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“心动”常常被用来形容爱慕、喜悦、幸福等积极正面的感受。

但“心房颤动”可就不同了。只是加了两个字,意义却差出了十万八千里。心房颤动的简称是房颤,它可谓21世纪的心血管流行病,困扰着无数人。

心房颤动称得上是21世纪的心血管盛行病,据估量年全球房颤患病人数约万。估计到年,中国房颤患者男性万、女性万。

40岁以上人群中,男性一生中患房颤的风险为26%,女性为23%,也就是说平均每个人终身中可能有四分之一的概率会患上房颤。大局部房颤病人仍可正常生活和工作,以至没有病症。但实践上,它已对人体产生了危害。它的危害是多方面的,总体来说,可使卒中风险增加5倍,心衰风险增加3倍,痴呆和死亡风险增加2倍。房颤患者,由于心房不能规律的收缩舒张,病人不只会经常感到心慌、气短,更容易招致血液在心房内瘀滞,容易凝固构成血栓,血栓零落随血液循环,可能栓塞在身体的各个部位,其中栓塞在脑血管的概率最大,危害也最大,可招致脑卒中以至猝死。

人一生中有1/4概率患有房颤

房颤(心房颤动)是最常见的心律失常类型之一。

据估量,年全球房颤患病人数约为万;估计到年,中国房颤患者男性可达万、女性达万。40岁以上人群中,男性终身患房颤的风险为26%,女性为23%,也就是说,平均每个人终身中有1/4左右的概率会患上房颤。

人的心脏就像一间“两室两厅”的房子,有2个心房、2个心室。

正常心跳时,依次是心房收缩→心室收缩→心房心室一同舒张,完成一次心跳。人们觉得到的心跳通常是心室的收缩,但房颤时,心房无规律颤动,不能正常收缩舒张,最终招致自我觉得心跳非常不划一,进而呈现心悸、气短、头晕等病症。

但是,近1/3的房颤发作没有病症,极具藏匿性,而数心跳、摸脉搏有助早期发现房颤迹象。

患者若发现心跳“有时快,有时慢,毫无规律”,应及时检查心电图以确诊。老年人,特别是并发疾病较多的人更应注重每年体检,以便发现藏匿性房颤。

如何发现房颤?

房颤相关病症主要是心悸、气短、头晕,严重者在房颤转复时伴有长间歇,还可招致黑曚、以至晕厥。

但是,有近三分之一的房颤发作是没有病症的,使得房颤极具藏匿性。

数心跳、摸脉搏可协助早期发现房颤迹象,常有患者描绘为“有时快,有时慢,一点规律都没有”。

发现异常迹象时,及时就近检查心电图即可确诊房颤。

老年人,特别兼并疾病较多的人,更应注重每年体检,协助发现藏匿性房颤。

除此之外,随着科技进步,一些便携式、穿戴式心电监测设备也可协助及时发现藏匿性房颤,更有助于早发现早治疗。

但“心房颤动”可就不同了。只是加了两个字,意义却差出了十万八千里。心房颤动的简称是房颤,它可谓21世纪的心血管盛行病,搅扰着无数人。

房颤患者避免做这4件事情

①拖病情

有的患者不注重房颤,拖着不去治疗,这对寿命影响很大。

从房颤初期到晚期,从阵发性房颤到持续性,以至永世性房颤,假如不及时治疗,病情会愈发严重。房颤发作越频繁,脑血栓风险越高。

马长生说,房颤的治标之策是,转复房颤心律,使之恢复且长期维持正常窦性心律。主要办法有两大类:药物转复和射频消融手术治疗。

其中,导管消融治疗可根治房颤,降低卒中发作率和死亡率,改善心衰兼并房颤预后。高龄老人、孕妇等都可承受消融手术。

②用错药

不少房颤患者控制不佳的缘由是不晓得该选什么抗凝药。比方,有些人以为阿司匹林可用于房颤患者的抗凝,实践上它仅能预防动脉粥样硬化相关卒中,且胃肠道和颅内出血风险并不低。

房颤卒中高危患者应用阿司匹林无效,低危患者应用阿司匹林风险大于获益。

用于房颤治疗的抗凝药物主要是华法林和达比加群酯、利伐沙班等新型口服抗凝药。

房颤病人中,抗心律失常药物应用也不够标准,马长生诊治过的患者中不乏过度应用此类药物的状况。与疗效相比,更应注重抗心律失常药物应用的平安性。

③不抗凝

抗凝可使卒中风险降低60%~70%。虽然抗凝药物存在出血风险,但对卒中高危患者利大于弊。目前我国房颤抗凝现状堪忧:全球房颤患者抗凝药物应用率约为34.4%,中国仅13.5%。让房颤患者尽早认识到本身风险,树立抗凝认识,火烧眉毛。

国际上公认的一项评分可用来指导患者抗凝治疗,算法为:

心力衰竭、高血压、糖尿病、血管病、女性和年龄65~74岁分别积1分,既往栓塞史和年龄75岁及以上分别积2分。

总分≥2分的患者就是卒中高危人群,应规律服用抗凝药物。

④乱控制

不少房颤患者给本人生活增加了太多限制:有人刻意压制心情,有人看到网上种种“饮食忌讳”,这也不敢吃、那也不敢吃。

病人不用过度干预和抑止正常的心情反响,也无需给饮食加上条条框框。只需保证更安康的生活方式,即坚持适度锻炼、按时吃药,定期随访并检查凝血指标、心电图等即可。

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