胃癌是一种常见的恶性肿瘤,早期手术可根治,晚期或者术后复发病人即便是按照西医指南规范治疗,多数患者都难获满意疗效。中医中药在晚期胃癌治疗中往往会起到意想不到的效果,个人结合多年诊治胃癌的体会,分享经验如下:

  1、胃癌治疗总体应以健脾开胃、开胸顺气、调和脏腑、扶正培本为法则。健脾以补脾气、健脾利湿药为主,方剂首选参苓白术白,如炒白术、黄芪、党参、太子参、山药、炙甘草、扁豆、生苡仁、茯苓等。开胃,以消导为主,方剂首选开胃进食汤,药物可选莱菔子、炒麦芽、神曲、谷芽、焦山楂、鸡内金、砂仁等。疏肝,目的在于理气,包括梳理肝气、调理脾气,气行则血行,血行则瘀化,常用药为青皮、木香、香附、柴胡、枳壳、厚朴、佛手、香橼等。

  2、对胃癌有效的抗癌中药适当辨证使用,需参辨疾病病理性质是痰?是瘀?是热?化痰类常选半夏、皂角、胆星、贝母、黄药子、八月扎、蛇莓、刺猬皮、牡蛎等;化瘀散结类常选姜黄、急性子、水红花子、三棱、莪术、穿山甲、水蛭、夏枯草、元胡、郁金等;清热解毒类常选猫抓草、半枝莲、干蟾皮、藤梨根、白屈菜、野葡萄藤、苦参、白话蛇舌草、龙葵、七叶一枝花等。

  3、胃癌晚期多脾虚及肾,中土不足,命门火衰。脾为先天之本,肾为后天之为,脾虚日久必致肾虚,所以多数胃癌晚期患者表现为一者不能进食水,二者大量腹水不能控制。所以,个人治疗晚期胃癌患者习惯上多考虑肾的因素,在健脾和胃,疏肝理脾,往往喜欢加一些补肾助阳的药物,如附子、肉桂、鹿角胶、益智仁、巴戟天、仙茅、仙灵脾、龟板胶、山萸肉等。

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