6月21日，我院心内二科在高希春主任带领下，医院陈桐帅教授指导下历时约3.5小时，顺利完成又一例高难度房颤射频消融+左心耳封堵术。证明我院在房颤治疗领域又上新高度。

68岁的周大爷有持续性房颤病史2年，近半月来活动后出现胸闷症状。心内二科高希春主任为其进行了详细的检查，认为患者持续房颤后已经出现了心力衰竭的症状，有必要进行房颤射频消融术改善患者的心功能，同时考虑到患者脑栓塞风险评分较高但又不愿意长期口服抗凝药，建议同时进行左心耳封堵术，减少脑栓塞风险，同时避免长期口服抗凝药物带来的出血风险；家属欣然同意。心内二科心律失常介入团队医院陈桐帅教授指导下顺利为患者实施了房颤射频消融+左心耳封堵术的“一站式”手术。术后患者转复为正常心律，造影示左心耳封堵完全，将血栓来源的“老巢”彻底消除。

什么是左心耳封堵术?

左心耳是左心房里的一个特殊结构，相当于左心房的耳朵，左心房表面光滑，不易长血栓，左心耳内有丰富的梳状肌及肌小梁，表面不光滑，易形成血栓，脱落到大脑形成脑梗死。90%以上非瓣膜房颤血栓均来源于左心耳。而左心耳封堵术彻底把左心耳堵死，从而起到预防血栓形成及脱落的目的。

左心耳封堵的适应症是什么？

有房颤病史，脑栓塞风险高的患者，但不能按时口服抗凝药或不愿意口服抗凝药的患者。

有房颤病史，出血风险高，既往曾有严重出血或口服抗凝药期间发生过严重出血的患者。

此外，有些必须口服抗凝药，但依从性差的患者：比如，老年人，工作忙、记性差经常忘记吃药的患者，痴呆，生活不能自理的患者等。

心内二科心律失常团队介绍

据心内二科高希春主任介绍，心房颤动（简称房颤）是临床一种常见的心律失常，其最大的风险就是引起脑梗死和心功能下降。射频消融是根治房颤的唯一方法，房颤病史越短，手术效果越好，随着病史的延长，手术成功率可能会下降。对于某些必须但不能长期口服抗凝药的患者，建议同时行左心耳封堵的一站式手术。心内二科心律失常介入团队在高希春主任带领下，室上速、室速、室性早搏等射频消融术是常规开展的手术。房颤射频消融是心律失常消融治疗中技术难度最大的手术，医院强大的技术实力，医院陈桐帅教授合作，完成越来越多的房颤射频消融手术，均取得满意效果。以高希春主任为首的心内二科心律失常介入团队中，4人全部为主治医师以上职称，其中3人为硕士研究生学历，巩海英副医院进修学习1年，科室拟派周珊医院进一步进修学习电生理及射频消融专业。医院及科室的发展，将会让越周边来越多的心律失常患者受益。

科室位置住院部五楼西区心内科二病区

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