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近日山医院周围血管科急症收治了一位60多岁的老爷子,主要表现是右腿的疼痛、冰凉、紫绀,医院就诊,说要截肢。为求进一步诊治,故来我院。经检查病人患有心房纤颤,这是常见的心脏病,且常常心房内形成血栓,但患者并不知情。入院诊断:1.急性右下肢动脉栓塞,2.心房纤颤。病人右股动脉急性栓塞,闭塞平面高,肢体已出现缺血坏死表现,为挽救肢体,向科主任刘明主任汇报后,由刘政主任医师、张玉冬副主任医师和赵德杰医师在介入室急症行下肢动脉取栓术,术后患者痊愈出院。

得了房颤,为什么会需要截腿呢?

很多患有房颤的病友因症状不明显,或者阵发性出现心慌、气短、乏力等,而不被引起重视。一旦因房颤并发心房内血栓形成,血栓脱落,就会造成肢体的急性栓塞,严重威胁病人的健康。正如“病在心,险在腿”。

急性肢体动脉栓塞属于急危重症,其栓子80%-90%来源于心血管疾病。脱落的栓子随着血流流向远端动脉,阻断远端肢体的血液供应,如果不及时治疗,会引起不可逆的肢体缺血、坏死,严重者导致截肢。

此外,房颤还可引起脑梗塞、心肌梗死和内脏动脉的栓塞等,需要病友的高度重视,并坚持服药治疗。

在日常生活中,预防下肢动脉栓塞,关键在于早期诊断和早期治疗。如一旦腿或脚突然出现发凉、疼痛、皮肤苍白或出现瘀斑,需要及时到周围血管病科就诊,以免贻误病情,因失治而导致截肢;定期体检,尤其对于中老年人很重要,可以及时发现房颤或大血管的动脉硬化等导致肢体栓塞的危险因素;对患有房颤或动脉硬化闭塞症的患者,应戒烟、清淡饮食,遵医嘱服用药物,可以大大降低急性肢体动脉栓塞的风险。

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