随着我国经济的发展，人们生活水平的提高，国人的疾病谱在发生着巨大的变化。

据世界卫生组织统计，我国脑卒中的发病率高于世界平均水平，我国第三次国民死因调查结果表明，脑血管病已经成为我国居民的第一死因。

虽然，随着我国健康宣教体系的完善，我们对脑卒中的知晓率显著提高，但还是有许多脑血管病的概念让人一头雾水，比如病人或家属就经常不清楚“脑血栓”与“脑栓塞”到底有什么区别。

认识这些概念很重要，只有对这些概念有了一定的认识，才能加以针对性控制，进而降低脑卒中的危害。

“脑血栓”与“脑栓塞”的异同

壹

从概念上来看

脑血栓是脑血栓形成的简称，是指在动脉粥样硬化或血管炎症等原因引起的血管病变基础上，管腔狭窄、闭塞或有血栓形成，造成局部脑组织因血液供应中断而发生缺血、缺氧性坏死，引起相应的神经系统症状和体征。

脑栓塞是指血液中的各种栓子，如心脏内的附壁血栓、动脉粥样硬化的斑块、脂肪、肿瘤细胞、纤维软骨或空气等随血流进入脑动脉而阻塞血管，当侧支循环不能代偿时，引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死，出现局灶性神经功能缺损。

一句话就是，脑血栓主要是脑血管本身病变，造成脑血管阻塞所致的，而脑栓塞的发生的主要原因不在脑血管本身，主要是身体其他部位的栓子脱落，当这些栓子随着血液循环进入脑血管导致阻塞引起的。

贰

从发病年龄来看

脑血栓形成发病年龄较大，多在60岁以上的中老年人;而脑栓塞则多发于20~40岁的中青年人。

叁

从有无早期先兆来看

脑血栓形成多有先兆，约有1/3患者在血栓形成之前常有短暂性脑缺血发作表现；

而脑栓塞一般在发病前无明显诱因，也很少有前驱症状而骤然发病，

肆

从起病形式来看

脑血栓形成常在安静状态下或睡眠中起病，发病比较缓慢。

脑栓塞是起病最快的一类脑卒中，常在数秒或数分钟之内达到高峰，多为完全性卒中。偶尔病情在数小时内逐渐进展，症状加重，可能是脑栓塞后逆行性血栓形成造成的。

伍

从临床症状来看

脑血栓形成患者一般意识清楚，在发生基底动脉血栓或大面积脑梗死时，病情严重，可出现意识障碍，甚至有脑疝形成，最终导致死亡。

脑栓塞起病后多数患者有意识障碍，但持续时间短暂，主要原因是急性颅内压增高，可有头痛、呕吐、偏瘫、失语等症状发生，常伴有原发病症状，如患者可有心房颤动、风湿性心内膜炎或心肌梗死等疾病的表现。

陆

从预后来说

脑血栓形成患者在急性期的病死率为5%~15%。存活的患者中，致残率约为50%，影响预后的因素较多，最重要的是神经功能缺损的严重程度，其他还包括患者的年龄和脑卒中的原因。

脑栓塞的患者在急性期病死率为5%~15%，多死于严重的脑水肿引起的脑疝、肺炎和心力衰竭等，且脑栓塞容易复发，约10%~20%在10天内发生第二次栓塞，复发者病死率更高。

最后，无论是对脑血栓还是脑栓塞来说，预防都比治疗更重要。我们应该在日常生活中改变不健康的生活方式、饮食习惯、积极主动治疗各种危险因素等措施来预防中风的发生或推迟脑卒中的发病年龄。特别是对于脑栓塞来说，应该防治各种原发病、消除栓子的来源，如积极防治各种心脏病等。

温馨提示：

防胜于治，人们要防患于未然，降低脑卒中风险！

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