临床证实干细胞对脑卒中的预后有效!

　　脑卒中，俗称中风，临床上又叫脑血管意外。是指起病迅速由脑血管病变因其的局限性或全脑功能障碍，持续时间超过24小时或因其死亡的临床症候群。

　　脑卒中分为两大类：第一类，缺血性脑卒中，其中包含短暂性脑缺血发作(TIA)，脑血栓形成，脑栓塞，第二类出血性脑卒中，其中包含脑出血和蛛网膜下隙出血。

　　脑卒中的临床特征主要包括以下几点：运动功能障碍，感觉功能障碍，言语障碍，认知障碍，吞咽障碍，平衡和协调运动障碍，心理障碍等。

　　目前现有的医疗手段对中风有效的治疗方法是通过溶解、移除血块或其它方式疏通阻塞，以恢复受中风影响的部分大脑的血液流通，如取出血凝块和药物溶栓，但这些治疗方法对许多患者来说很难实现。

　　临床证实干细胞对脑卒中的预后有效!

　　近年来随着干细胞工程的推进，干细胞对改善脑卒中预后的作用包括了改善脑血循环、促进脑代谢、修复受损的脑组织、恢复神经功能。干细胞疗法成为改善脑卒中预后的新途径，目前国内外相关干细胞移植诊疗脑卒中的临床研究已取得了一些进展。

　　年，Bang等首次通过静脉注射干细胞，30例脑卒中患者1年后随访，证实移植组患者的神经功能较对照组明显改善，并且是安全的，为干细胞在脑卒中的应用开创了良好的开端。

　　年国家重点研发计划资助“神经干细胞脑内精准移植治疗脑卒中的临床研究”，研究项目在多家临床研究中心开展。

　　年初，休斯顿大学健康科学中心招募了位缺血性脑卒中患者参与向脑内注射干细胞的临床研究，此疗法已进入临床II期试验。

　　近期，我国干细胞临床研究又新增3个备案项目，其中，按照《干细胞临床研究管理办法(试行)》(国卫科教发〔〕48号)的规定，《人源性神经干细胞治疗缺血性卒中的单中心随机对照研究》的项目入选备案。

　　临床试验：对脑出血病程为1-3月的20例患者进行干细胞移植，术后2年随访，发现经干细胞移植的患者肌张力改善最为明显，肌张力均有所下降，语言表达能力有所改善，吐字清晰。干细胞对脑卒中患者的预后程度优于未经干细胞移植同期脑出血的患者。

　　临床试验：于脑梗发病后1~4周内对50例患者进行干细胞移植，另外50例为对照组，移植后3个月，移植组NHISS评分(脑卒中评分量表)低于对照组，移植组FMA评分(肢体运动功能评分量表)高于对照组。

　　动物试验：TanakaE等人的研究实验发现：新生脑卒中小鼠经静脉注射人类脐带干细胞能改善大脑中动脉闭塞后的功能障碍，未发现不良反应。

　　结语：经证实干细胞对脑卒中的预后有肯定疗效，明显改善患者的神经功能，提高生活自理能力，提高患者的生活质量。相信随着科研者的深入研究，脑卒中的预后问题能被解决!