近日，家住长兴岛的张先生，在行走时突然出现言语不清，一侧肢体活动不灵活，听闻瓦市三院的神经内科医术高超，紧急将患者送来我院，我院神经内二科的主班医生李震仔细询问病史，认真对患者检查身体，后由姜丽娜主任会诊，初步考虑为急性脑梗塞，并有静脉溶栓指证，和家属讲解静脉溶栓治疗方案的同时，开启绿色通道，并在医务人员陪同下，急查头CT及相关化验检查，争分夺秒抢时间，缩短溶栓前期准备工作，保证病人获益最大化。

姜丽娜主任成功抢救病人后，家属感激不尽。姜主任说：“患者被送来的时候言语不清，查体右侧肢体肌力为2级，初步断定是急性脑梗塞，最后经过头CT检查排除脑出血，各项生化检查结果无溶栓禁忌症，符合溶栓治疗，应给予积极治疗，”。在治疗前，姜丽娜主任为家属细致地讲解病情，制定治疗方案，帮助家属分析利弊，家属最终选择溶栓治疗。医院就诊1小时内，给予静脉溶栓治疗，溶栓治疗20分钟时病人言语清晰，溶栓50分钟时病人右侧肢体恢复正常，溶栓24小时后复查头磁共振无责任病灶，溶栓再通，经过1周系统的巩固治疗，恢复正常出院。

出院后，张先生及家属多次来到三院神经内二科找姜丽娜主任表达谢意，同时感谢所有的医护人员，在住院期间给予精心的治疗和护理，使得自己能够在这么短的时间内重获健康。

张先生的康复得益于家属选择了静脉溶栓治疗，效果显著更得益于我院的绿色通道和神经内科邹仁林副院长提出的“卒中救治，分秒必争，病人获益最大化的理念”。

神经内二科主任姜丽娜

姜主任提醒广大患者，脑梗塞是缺血所致，由于脑组织对缺血的耐受性特别差，缺血一旦发生，几分钟到数小时即迅速产生不可逆损害，因此，急性脑梗塞的治疗必须早期进行，而且越早越好。如果在发病后3-6小时内进行溶栓治疗，会减轻神经元损伤，挽救缺血半暗带，那么瘫痪的肢体就可能完全恢复正常，超早期溶栓疗法有时可促使病人戏剧般恢复，收到立竿见影的效果;相反，如果错过了这个时机，那么瘫痪肢体的恢复将十分困难，甚至遗留下终身瘫痪。所以，如果家里有脑梗塞的患者，医院进行治疗，以免错过最佳抢救时机。

本期投稿：神经内二科

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