73.医案1鹏飞二十四岁，由于饮食不节，蔺患胃病胃胀吐酸烧心，医院吃西药治疗半年好好呆呆就不愈。后慕名来诊，舌质淡，苔薄白，脉弱，辨证属于阳虚胃寒，肝胃不和，用胃寒散（高良姜香附白芍甘草草蔻仁乌贼骨）合左金丸做成胶囊，一次八粒，一天三次，半个多月后复诊诉胃胀明显减轻，治疗有效，守方再吃一个月2安阳善应王天舜去年因饮食下咽不利，做胃镜发现是贲门癌，医院谓已经失去了手术机会。二零一四年六月四号来诊，症状下咽不利，只能进流质饮食，痰涎涌盛，口吐涎沫，腹胀，大便干结，六七天一解，舌苔黄厚腻，脉弱，方用启膈散加减：丹参、郁金、砂仁、贝母、茯苓各十五克、瓜楼三十克、陈皮十五克、半夏二十克、急性子、威灵仙各十五克、厚朴、苏子、白芥子各十克、拔契三十克，五付，水煎服，另用通关散七十克，每天十克，用蜂蜜溶合，缓缓咽下，一天不拘次数。患者六月十二号复诊谓腹胀减轻了，下咽也稍有改善，五付中药即见效，好，加黄连、苏梗继续服用五付。3秦谦奶奶，八十五岁，双下肢水肿，气短乏力，腿软，头重脚轻，是为心肾阳虚，用真武汤合扶阳散麻黄附子细辛汤加人参泽泻川芎做成胶囊服用，一次八粒，一天三次。另配服桂附地黄丸先吃一个月。74.现代研究活血化瘀药物有以下功效1抗癌：如赤芍、川芎、红花、郁金、元胡、当归、丹参、水蛭、硭虫、土元、三棱、莪术、降香、水红花子等经研究证实具有直接抗肿瘤活性2改善结缔组织代谢，抑制纤维母细胞合成胶原，使肥大细胞增多，而使胶原纤维变细疏松化，对增生性病变有不同程度的软化和吸收作用3抗炎抗感染：一些活血化瘀药物如丹皮、地榆、赤芍、川芎、紫草、虎杖均具有抗病毒作用，由于晚期肿瘤患者常合并感染，用这些药物配合其它抗感染药物，有利于病情控制和癌灶的清除4改善微循环：癌症患者中大多数血液呈“高凝状态”，活血化瘀药物可能提高恶性肿瘤患者局部的敏感性5调节机体免疫功能。川芎、当归、红花、丹参、王不留行可促进T细胞转化能力，增强细胞免疫功能6诱导分化，三七、丹参、当归等活血化瘀药物可以提高网状细胞吞噬功能，对癌细胞具有诱导分化作用。培根说：读史使人明智，读诗使人秀灵，数学使人周密，科学使人深刻，伦理学使人庄重，逻辑修辞学使人善辨：凡有所学，皆成性格★凡为医，必须1无一病不穷究其因，无一方不洞悉其理，无一药不精通其性★邹云翔治疗疟疾拟方：隔夜露一宿，临服时再重炖，以疟者，暑气为病，暑得露即解～此法源于缪仲醇和慎柔★龙宫红章，七十岁，肺癌，哮喘长期发热口干纳呆便秘，舌质红绛无苔，脉细数，系温病热入营血，方用白虎加人参汤合犀角地黄汤加瓜楼★四湾剑敏头晕经老万介绍来诊。老万高血压病，头晕，吃我水蛭活血方有效。察剑敏低压九十，舌苔薄黄，系肝热血瘀，也用水蛭活血方加天麻、牛黄、黄连，其母亲胃间质瘤胃大半切除，用西药吃则有效，停药则复发，中医能从根本上治疗拔出病根，用左金丸加乌贼骨配成胶囊服用。临床发现左金丸吞服比煎服效果好，很多东西是临床实际中慢慢琢磨出来的★武汉Hy来信：我女儿昨晚头痛严重，医院输甘露醇降低颅内压，做CT显示脑瘤稍有增大，截面五厘米的恶性胶质肿瘤太凶残，十付中药难以阻断病情之发展。学生振凯来信问1黑归脾汤扶阳散是什么?2老师说到家人让我心中愧疚，近十年来没怎么和父母在一起，现在有老婆孩子了也不怎么在一起，更别提我学医对他们身体的好处了～老师总是很多方剂张口就来，而我才背会了不到一二百个，不知道有啥窍门和方法，请老师指教？答振凯：1黑归脾汤就是归脾汤加熟地，补气血兼补肾；扶阳散是自制方：附子干姜肉桂鹿茸等分为末冲服2必须多背方子，你才背会了二百来首还没有教科书《方剂学》收载的多。除死记硬背外没有什么窍门，背方歌最好终生不忘或者编成顺口溜。浏览的方剂多了，我们知道其主治功能了，临床中需要时可以到《方剂大词典》上查找，这也是一种学习方法。3当个好大夫，不但自己身体好，还要照顾好家人，若连亲人都照顾不好，像个病秧子，这怎么能让病人相信我们的医术呢？鬼才知道，正如秃子在卖生发精一样让人好笑！★吴鞠通治疗湿温病三禁止：汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言；下之则洞泻；润之则病深不解★慢性胃炎证治1胃热湿滞用小陷胸汤，湿重合平胃散，气郁合越鞠丸2胃气虚用干姜黄芩黄连人参汤3胃阴虚用益胃汤加黄连，黄连为肠胃病首选药，《名医别录》谓：黄连能调胃厚肠。武汉HY来电说JQ由于头痛甚在急诊室输甘露醇和营养大脑的药，输液后头痛好转，呕吐停止了，仍有低热，初诊方汤药还余一付，要求开明天的处方并急切问为什么中药阻断不了疾病的发展！问我能否去武汉亲自诊断一下？

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