肿瘤转移是指恶性肿瘤细胞从原发部位,经淋巴道,血管或体腔等途径,到达其他部位继续生长的这一过程。恶性肿瘤的这种特性,应该称为扩散。恶性肿瘤的转移往往是肿瘤治疗失败的主要原因。

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第一阶段:侵犯

这个阶段中癌上皮细胞会松开癌细胞之间的连接,既然纽带断开,癌细胞自然就重获自由,就可以无拘束的游荡到其他地方;

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第二阶段:内渗

所谓内渗,顾名思义就是在内部渗透,具体是说癌细胞穿过血管或淋巴管的内皮进入循环系统;

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第三阶段:外渗

经历了内渗还有外渗,在这个阶段当中,经过循环系统之旅洗礼的幸存癌细胞,会穿过微血管的内皮细胞到达其他的组织。

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第四阶段:移民

也是最后阶段,就是这些幸存的癌细胞进行一次新大陆移民,在其他组织当中繁衍茁壮,形成转移的恶性肿瘤。

血行转移

癌细胞侵入血管,随血流到达其他部位,如肺、脑、肝和骨等,这就是血行转移。例如胃肠道癌、乳腺癌、肾癌等常转移到肺,肺癌易转移至脑。

种植转移

这种转移出现的频率不高,癌细胞如果从肿瘤表面脱落,就会像树上的果子一样,“掉”在胸腔、腹腔和脑脊髓腔等处,落地生根发芽。这就是所谓的种植转移。

预防方法

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提高免疫功能

研究提示与肿瘤转移相关的多种因素中,机体内环境对瘤细胞的运转起重要的作用。增强瘤细胞的免疫原性,使进入循环系统的瘤细胞控制在免疫监视之下,通过自然杀伤性质及具有细胞毒的T淋巴细胞,使其失去转移能力及崩解。具有健脾理气,补气养血、活血化瘀、滋阴助阳等作用的补益类中药可通过提高免疫功能达到预防目的,是预防转移的一个方面。常用的中药与方剂有:人参、黄芪、白术、川芎、熟地、桑椹子、枸杞、茯苓、姜黄、大枣、山茱萸、天冬、天花粉、水花粉、水红花子、甘草、白芷、肉桂、杜仲、补骨脂、刺五加、知母、益智、菟丝子、薏苡仁,可随证加减选用。

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降低血液浓度

血液粘度与转移密切相关,肿瘤患者多淤症,血液粘度增高会促进转移。活血化瘀药能一筹莫展低血液粘向度和周围血管阻力,抗凝和促进纤维蛋白溶解,改善微循环,对抗肿瘤细胞引起的血小板聚集和瘤栓形成,可减少血栓对瘤细胞的保护,有利于免疫系统对瘤细胞的清除。常用的药物有:姜黄、莪术、川芎、大黄、水红花子,牡丹皮等,可辨证施用。

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抑制杀灭癌细胞

近年研究以祛邪为主要功能的清热解毒、软坚散结类中药,也有抑制和杀灭癌细胞的作用,在肿瘤转移运转过程中直接杀灭癌细胞。常用的药物有:大黄、山豆根、山柰、牛蒡子、芦荟、青黛、板蓝根、大青叶、金银花、苦参、穿心莲、海藻、昆布、黄芩、黄连等,可辨证施用。一些中药还能激活巨噬细胞保进吞筮功能来减少转移的机会。如:黄芪、人参、冬虫夏草、刺五加、淫羊藿、灵芝、白术、猪苓、香菇、补骨脂等。

总之,中医药在预防肿瘤转移方面具有一定的优势,但仍需临床辨证与辨病相结合。转移灶的检测也是临床研究防转移的首要指标,转移灶出现的时间、部位、病理类型等是临床抗转移治疗中需要的考虑的几个因素。

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