胸心外科学高级职称考试题库!

胸心外科学高级职称考试题库一:

1.患儿,6岁,出生后发绀,活动后加重,喜蹲踞,体格检查:发育不良,明显紫绀及杵状指,心前区波动增强,胸骨左缘3、4肋间闻1II级收缩期吹风样杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,胸片示心影增大,心尖钝圆,上翘,心动脉增宽,心电图示右室肥大,诊断为()。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.法洛三联症

E.法洛四联症

答案:E

2.法洛四联症患者青紫的程度主要取决于()。

A.肺动脉狭窄的程度

B.室间隔缺损的大小

C.室间隔缺损的部位

D.主动脉骑跨的程度

E.右心室肥厚的程度.

答案:A

3.男孩,5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,胸骨左缘第2~3肋间可闻及I级收缩期杂音,经超声心动图证实为先天性心脏病:法洛四联症。此患儿其心脏由哪4种畸形组成?()

A.主动脉狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚

B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚

C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

D.肺动脉狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚

E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

答案:C

4.此患儿突然发生昏厥、抽搐最可能并发()

A.支气管肺炎

B.充血性心力衰竭

C.低钙惊厥

D.脑血栓、脑脓肿

E.癫痫

答案:

5.法洛四联症心脏杂音响度主要取决于()。

A.左、右室之间压力差

B.肺动脉瓣狭窄程度

C.室间隔缺损大小

D.主动脉骑跨程度

E.右室肥厚程度

答案:B

6.4岁,胸骨左缘3~4肋间I级收缩期杂音,肺动脉第二心音亢进,胸片示左、右心室扩大。应

诊断为()。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

答案:A

胸心外科学高级职称考试题库二:

7.左向右分流型先心病最常见的并发症为()。

A.细菌性心内膜炎

B.脑血栓

C.脑脓肿

D.肺炎

E.心力衰竭

答案:D

8.男性,8岁,出生后即发现有心脏杂音,平时活动能力较差,口唇青紫,喜蹲踞。超声心动图提示为先天性心脏病,法乐四联症。检查中可能发现的情况是()。

A.胸骨左缘闻及收缩期杂音,肺动脉第二音亢进

B.红细胞计数高于正常,血红蛋白增高

C.心电图示电轴左偏,左室肥大

D.X线平片提示肺血增多,肺动脉段突出

E.以上都是

答案:B

9.男性,9岁,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜活动,体格发育较同龄儿瘦小,喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指(+),胸骨左缘第2~4肋间收缩期杂音3级,肺动脉第二音减弱,胸片见肺血减少,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是()。

A.房缺+室缺+肺动脉瓣狭窄+主动脉骑跨

B.右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨

C.室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大

D.室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大

E.房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨

笞C

10.男性,13岁,出生后即发现有心脏病,口唇青紫,平时体力活动能力较差。超声心动图提示为法乐四联症。在其病程中,不可能有下列哪种情况出现?()

A.红细胞增多,血红蛋白增至~g/L以上

B.右心室肥大

C.左心室肥大

D.晚期可出现脑栓塞

E.蹲踞行为

标记]反馈

答案:C.

11.女性,15岁,主诉活动后胸闷、气短3年,偶有胸痛及晕厥。右心导管检查示右心室与肺动脉收缩期压力阶差为3kPa(22.5mmHg)。该患者的临床表现中,下列哪项不符合?()

A.胸骨左缘第2肋间扪及收缩期震颤

B.肺动脉瓣区听到2~3级粗糙的喷射性收缩期杂音

C.心电图示电轴右偏,右室肥大

D.X线示左心室扩大,肺i门血管阴影浓密

E.二尖瓣狭窄合并关闭不全

答案:E

13.男性,7岁,出生后即发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘3~4肋间全收缩期杂音,较响且粗糙,肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是()。

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.先天性二尖瓣关闭不全

D.动脉导管未闭

E.肺动脉瓣口狭窄

答案:B

14.女性,12岁,出生后发现心脏杂音,无明显症状。体格检查:无发绀,胸骨左缘第2肋间听到4级粗糙的喷射收缩期杂音,向左颈部传导。肺动脉第2音降低。右心导管检查:右心室与肺动脉收缩压差为10.7kPao该患儿的诊断应是()。

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损.

C.动脉导管未闭.

D.肺动脉瓣口狭窄

E.法乐四联症

答案:D

胸心外科学高级职称考试题库三:

15.男性,10岁,自幼发现心脏杂音,易感冒,诊断为先天性心脏病,肺动脉口狭窄,心脏听诊可发现()。

A.胸骨左缘第2肋间机器样杂音

B.心尖区吹风样收缩期杂音

C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音减弱

D.胸骨左缘第3~4肋间收缩期杂音

E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音,肺动脉瓣第二音亢进

答案:C

16.关于法洛四联症的矫治术,不正确的是()

A.疏通右室流出道

B.必须有足够的右心室舒张末容里

C.需两侧肺动脉发育良好

D.一般在中度低温(25~26C)体外循环下施行

E.修补室间隔缺损

答案:B

解析:左心室发育良好,有足够的舒张末容里是法洛四联症矫治的必备条件。

17.在法洛四联症的X线胸部平片中,-般不会出现()。

A.靴形心影

B.两肺血减少

C.两肺血增多,肺动脉段突出

D.两肺血不对称.

E.右心扩大

答案:C

18.下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术入路()。

A.肺动脉入路

B.右心房入路

C.主动脉入路

D.右心室入路

E.左心室入路

答案:C

解析:左、右心房,左、右心室都可作为修补室间隔缺损的入路,根据室间隔缺损部位、大小不同而选择。

19.正常心脏的胚胎发育中,心前细胞出现并心脏开始发育至形成四腔胎儿心脏止,经历时间约

A.15天

B.20天

C.1个月

D.2个月

E。3个日

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