一、定义:凡功能消化食积的药物,称为消食药。又称消导药或助消化药。

二、药性特点:大都性味甘平或甘温,归脾胃经。

三、适应证:脾胃为生化之源,后天之本,主纳谷运化。如果饮食不节,损伤脾胃,每致饮食停滞,出现各种消化功能障碍的病症。症见脘腹胀满,嗳腐吞酸,有食臭味,恶心呕吐,不思饮食,大便失常等。

四、配伍:

脾胃虚弱者,可配健胃补脾药;

脾胃有寒者,可配温中暖胃药;

湿浊内阻者,可配芳香化湿药;

气滞者,可配理气药;

便秘者,可配通便药;

若积滞化热,当配苦寒清热药。

歌诀

莱菔神曲谷麦芽,消肉鸡内金山楂。

山楂消化肉食积,治胸腹痛能化瘀。

麦芽消化米面积,回乳消涨解肝瘀。

莱菔消食兼理气,食积胀满痰喘宜。

内金消积化结石,各种食积及滑遗。

山楂:酸、甘、微温。归脾、胃、肝经。

善消油腻肉食积滞。应用于食滞不化所致的脘腹胀满、泻痢腹痛。

麦芽:

神曲:

山楂、神曲、麦芽功效对比

相同点:三药炒焦入药合称“焦三仙”,同能消食导滞,治疗食积不化证。

同中之异:

山楂善消肉食之积,

神曲善消酒积,

麦芽善消米面薯芋等淀粉性积滞。

不同点:

山楂又能活血化瘀,治疗瘀血之产后腹痛、冠心病等;

麦芽兼能疏肝理气、回乳,治疗肝郁证、溢乳证等;

神曲兼止泻发表,食积兼腹泻或表邪者适宜。

莱菔子:辛、甘,平。入脾、胃、肺经。

鸡内金:

消食药均能消食化积,然性能又有不同,应跟据不同症状和原因,选择恰当药物治疗。一般食积停滞,常用山楂、六曲;症情较重者宜用鸡内金,轻者多用麦芽、谷芽等。又如油腻肉积宜用山楂;米面食积宜用麦芽。至于食积腹泻,又当用焦山楂;兼见气滞,当用莱菔子等。

凡授乳妇女应用消食药须忌用麦芽、六曲;服人参时忌用莱菔子。

具有消食作用的其他药物:

1.消食:刘寄奴(活血药)、木瓜(祛风湿药)。

2.消积:枳实、青皮、枸橘(理气药)、三棱、莪朮、水红花子(活血祛瘀药)。

食积停滞有上中下之分。

病在上脘恶心欲吐,可用涌吐药以吐之;

停积在下大便秘结,可用泻下药以导之。

惟食滞中焦,脘腹胀闷,嗳气吞酸,不思饮食者则以消导药治之。

中药(歌诀、图谱)利水渗湿药——利尿通淋药;

中药(带图、带歌诀)利水渗湿药——利水消肿药;

中药(带歌诀、带图)化湿药;

中药(带歌诀、带图)泻下药;

中药(带口诀、带图)清热药;

6.中药(带口诀、带图)解表药。

小赵大夫



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