霊臺秘典

：太子参30~60克、三七3~10克、仙灵脾10克、仙茅10克、炒苍术10~30克、升麻3~6克、柴胡10~15克、茯苓30~60克、泽泻10~30克、猪苓20~30克、鸡内金10~15克、水红花子10~30克、水蛭3~6克、莪术6~10克、虎杖10~30克、赤芍10~30克、败酱草10~15克、桃仁6~10克、沉香3~6克。

：水煎3次，分3次服用，每日1剂，3个月为1个疗程。

：血压不高加生黄芪10~30克，腹水甚加牵牛子6~10克、车前子10~30克，脾大加马鞭草10~30克、牡蛎10~30克，便秘加大黄10~15克（后下），恶心呕吐、饮食不下加鸡内金散（鸡内金、沉香、砂仁、香橼各30克，研粉拌匀装瓶），每次服用5克，日服3次。

：理瘀导滞，宣通气机。主治肝肾综合征。

：原方制丸药，每次服用5克，日服3次，3个月为1个疗程。

：江某，男，51岁。1年前因患病毒性肝炎，医院治疗症状好转，3个月后，突然腹胀，渐至全身水肿，医院诊断为肝硬化伴腹水，住院治疗3个月效果不佳，腹水由少量发展为大量，并需要每半月抽一次腹水。后又合并肾功能不全，院方婉言劝其出院，带药回家。因友人推荐来求治。患者面色?白，全身水肿，脉虚大，苔水白，舌质淡红而胖。自述全身乏力，畏寒，腹胀，不思饮食，时而恶心，大便时稀，小便短少，超声显示：肝硬化并腹水（中量），脾略大，胆囊壁水肿，门脉1.7CM。诊为肝肾综合征（进行性氮质血症期），辩证为肝肾虚损，水瘀热浊，毒潴留。投肝肾双疗汤，服药5剂，腹胀加重，服药易吐。加鸡内金散，再服生姜汁和药汁，又服60剂，全身水肿已消，血尿素氮已由mmol/L降至98mmol/L，全身症状改善，食欲增进。原方加黄芪30克，又服药60剂（嘱咐其适当忌盐），腹水基本消失，尿素氮降至19.6mmol/L，接近正常。善后以前方加重鸡内金和沉香，制成丸药服用，3个月为1个疗程。嘱咐其不可间断服药。2年后，听说患者病情复发加重而亡。从来治疗至死亡，共存活3年1个月。若不间断服药，也许还能延长生存时间。实在惋惜。

：肝肾综合征病情发展快，死亡率极高，当进入氮质血症期，一般存活时间为3~6个月。本案患者肝肾功能已损害，尤其尿素氮升高，腹水中度，病情以属深重，加上肝脏轻度萎缩，门脉高压，患者体质每况愈下，用药难进，经过近1年治疗，病情却缓和，延长了生存期，说明中药治疗本病有一定的优势。

：请在医生指导下用药，私自用药后果自负。

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