欢欢年仅27岁,平时身体强壮,生活作息规律,但是经常头晕难忍,疑似脑梗塞。欢欢百思不得其解,年纪轻轻怎么会得“脑梗塞”?

带着疑惑和不解,医院神经内科治疗,治疗后,非但不见好转,反而头晕的更厉害。此时的欢欢,已经变成了忧虑和不安,欢欢只得在医生的建议下做了全面的检查。经检查心脏彩超提示:卵圆孔未闭。

为了治病,欢欢历经辗转,医院心脏外科陈兴澎团队求医。此时的欢欢心情是复杂的、眉头紧蹙,脸上没有任何表情,家属也是无比的紧张,经过主管大夫张鑫详细检查后,欢欢才恍然大悟,原来自己的脑梗塞,还真跟心脏有关系,而且还是个先天性的心脏病:卵圆孔未闭。

确诊后,医院先心瓣膜外科顺利接受了局部麻醉下经导管卵圆孔未闭介入封堵术,手术非常顺利。术后第4天即康复出院了,现在的欢欢已经走出了脑梗塞的阴霾,恢复了正常生活。

1、什么是卵圆孔未闭?

卵圆孔未闭是由于出生后两个心房间的卵圆孔未能正常闭合,使得本应互不相通的左右心房之间残存了裂隙样的异常通道。该病是成人中最为常见的先天性心脏结构异常,在正常人群中约每4人即可检出1人患有此病。如用力咳嗽、憋气、便秘等情况下,就可能出现右向左分流,静脉系统的微小血栓会通过未闭的卵圆孔进入体循环从而引起脑栓塞。这种“反常栓塞”使得脑卒中、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等疾病的发生风险较正常人群成倍增加。不明原因脑卒中占整个缺血性脑卒中患病群体的比例高达20%-30%,其中50%以上与心源性栓子脱落有关。卵圆孔未闭是引起不明原因脑卒中的元凶之一,特别是对于年轻的脑梗塞患者更需要注意排查此病。

2、怀疑脑卒中与卵圆孔未闭相关,该如何进行检查?

超声心动图是排查卵圆孔未闭的主要手段,但经胸超声心动图有时难以发现较小的卵圆孔未闭,所以即使经胸超声心动图结果正常也不能完全排除卵圆孔未闭。对于高度怀疑的患者,还需经食道超声心动图进行排查。

3、哪种治疗方案好?

如果没有发现其他的脑卒中发病机制,综合评估后进行经导管介入封堵术。该手术属于微创操作,手术时间短、住院时间短、花费少、病人不痛苦。近日发布的《年卵圆孔未闭相关卒中预防中国专家指南》中,对于适应症明确的卵圆孔未闭患者,推荐经导管介入封堵术作为首选治疗方案。

郑州医院心脏外科陈兴澎团队拥有一支技术力量强、专业水平高、麻醉、体外循环、ICU监护室为一体的心脏外科中心专业团队,拥有国际先进的医疗设备,心脏有病不需愁,陈兴鹏团队解您忧,导管介入来封堵,准确快速把病除,花费少来痛苦少,笑逐颜开乐悠悠,医院心脏大血管外科为您的健康保驾护航。

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