导读：临床中，贫血往往有明显的血虚表现，如面色无华或萎黄，口唇爪甲色淡无华，常伴见神疲乏力等虚证症状，所以临床上贫血用补法治疗，但是贫血都属虚证吗？让我们来看看赵绍琴赵老面对再生障碍性贫血是如何治疗的。

再生障碍性贫血袁某，男，70岁，年3月12日初诊。主诉:患再障3年余，屡进温补，疗效欠佳。自述牙龈出血经常发生，近日加重，每日必作。面色萎黄，神疲乏力，心烦急躁，夜寐梦多。舌淡胖，苔垢厚，脉象弦滑细数。血红蛋白50g/L，白细胞2.9×/L，红细胞2.6×/L，血小板60×/L，脉证合参，辨为肝经郁热兼湿热中阻。治宜清泄肝胆，疏调三焦，方用升降散加味。处方：蝉衣6克，柴胡6克，片姜黄6克，大黄1克，僵蚕、黄芩、川楝子、焦六曲各10克，焦麦芽10克，焦山楂10克，水红花子10克。二诊（年3月19日）:服上方7剂后，牙龈出血显著减少，患者自觉体力增加，血常规化验，血红蛋白升至90g/L，红白细胞及血小板数均有所提高。遂依上方加减治疗2月余，齿衄完全消失，血红蛋白稳定在g/L左右，自觉症状大减，面色渐现红润，精神体力大增。按：再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨造血功能障碍所致的一种综合征，其特征是全血细胞减少，临床表现为严重贫血、反复出血和抵抗力低下所致的继发感染。由于本证的贫血貌表现明显，如面色无华或萎黄，口唇爪甲色淡无华，并常伴见神疲乏力、心悸气短等虚弱症状。故本病常常被辨为血虚而用补法治疗。然而，无论补气、补血、补脾，补肝，还是补肾，均鲜有效果。赵师认为本病之血虚仅是表面现象，病之本质乃是肝经郁热灼伤营血。血伤则虚，血热则溢。因肝主藏血，又主疏泄，肝经郁热不得宣泄，则见心烦急躁、夜寐梦多等症；疏泄失职，三焦不畅，则舌苔粘腻垢厚；郁热伤血动血，则脉弦细动数。因此，虽见血虚亦不可温补且热不去则血难复，故治宜疏泄肝胆郁热，可用升降散加清肝之品。点此进入凤凰中医书城，更多好书等你发现！I版权声明：本文来自：《赵绍琴临床经验辑要》，中国医药出版社出版，版权归相关权利人所有。如侵权，请联系删除。I友情提醒：内容仅供学习参考，具体请咨询执业医师。I编辑商业或投稿合作。·不被承认，只为救人！民间中医抗疫记：一群夹着尾巴的逆行者·深度好文！我医院校？·张伯礼：为了利益，海外跨国集团收买一些败类故意抹黑中医药！·张伯礼：美国把瑞德西韦吹为“抗疫神药”，是饥不择食！中国抗疫，全球唯一·到底是谁：把湖北省民间中医罗志昌送进监狱·仅三味药治愈慢性咽炎·学中医不可不读的六本医案·这是一张补肾鼻祖方！仲景先师将其评价的得淋漓尽致·一个好中医，医院，几千年的中医，岂能毁于一旦！·一味中药泡水喝，肝好了，胃也好了·一饿就难受，吃一点就饱，我终于找到主方了·怎样才能远离癌症?听听李可等几位名医怎么说·李可老中医：拿东方的东西向西方靠拢，只能自我毁灭！·李可老中医在澳洲演讲稿：谙熟药性再权衡剂量！辨证论治要谨守中医思维·大医不出，苍生可济！看看真实的李可：“救命先生”李可和他的弟子们！·袁今奇治疗抑郁症经验·脑梗塞并抑郁，经方7剂显奇效·民间点穴绝技，不用针不用药，通调全身（收藏起来慢慢学）·樊代明院士的演讲句句戳心！医学到底怎么了，为什么疾病越治越多？·凤凰卫视：回眸百年中医纪录片一(惊心动魄，潸然泪下)·凤凰卫视：回眸百年中医纪录片二(惊心动魄，潸然泪下)

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