本平台由云南省中医管理局主办，感谢您的支持!

提起肺心病，很多人都觉得提心吊胆，尤其是有肺心病的人，更是觉得每天都徘徊在生死边缘，每一刻都可能走向生命的句点，肺心病如同定时炸弹一样，时刻都可能爆炸，是一个十分可怕的威胁。关于此病的治疗，很多人都觉得是那样的遥遥无期、无能为力。肺心病的治疗的确不简单，历史悠久的中医也有对付肺心病招，到底有哪些招数？正文解答！

肺源性心脏病，简称肺心病，是指肺组织或肺动脉及其分支病变引起肺循环阻力增加，因而发生肺动脉高压，导致右心室增大伴有或不伴有充血性心力衰竭的一组疾病。肺动脉高压是其主要病理过程，按照病程的缓急分为急性和慢性两类。在我国，肺心病是常见病、多发病，近年来随着冠心病、心肌疾病发病率的升高，肺心病的发病率略有降低。个体易感因素、遗传、气道高反应性、环境因素、职业粉尘和化学物质、空气污染等与本病发病密切相关。肺心病的常见病因为支气管炎及肺气肿，其次为肺结核、支气管哮喘、支气管扩张、尘肺、慢性间质性肺病等，目前认为缺氧是引起肺动脉高压的主要病因。肺血管重构是肺动脉高压不可逆的因素。

中医认为肺心病是指由于多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，而致肺气胀满，不能敛降，日久肺、脾、肾三脏虚损而致心体受损，心脏受伤，临床以咳、喘、痰、肿、悸、瘀为主要特征的常见肺系疾病。古代无肺心病的病名，但有关论述散见于《黄帝内经》《金匮要略》等中，本病当属中医学喘咳、痰饮、心悸、水肿范畴。

肺心病即肺、心二脏同病，由肺病及心所致，病久不愈恶化可累及脑。

“肺主气，司呼吸”，久患咳、喘、哮病等肺系疾病后肺叶胀满、肺气壅塞（郁闭）；“脾为生痰之器，肺为贮痰之器”，肺气壅塞（郁闭），肺失宣发肃降，痰涎内蕴；“经脉流动，必由乎气，气主于肺，故为百脉之朝会”，痰涎内蕴，朝会于肺的百脉之血运行不畅，瘀血内生，痰瘀阻于肺脉。“心肺独居膈上”“肺主气、心主血脉”，气以帅血，血以载气，痰瘀阻肺，血脉不利，心血不畅，心体受损，心动无力，肺心同病。

肺心之病，久而不复，气血不通，上焦不治，中焦不运，下焦不温，脾肾亏虚，气化不利，水湿内生，上凌心肺，泛溢肌肤，发为心衰。

久病不愈，失治误治，气血失和，津液内停，痰瘀湿水渗入营血，浊邪弥漫，上闭清窍，神明失主，神昏谵语，病及脑。

肺心病病性属本虚标实，分慢性期（缓解期）、急性期（发作期），慢性期以正虚为主，急性期以标实为主。慢性期体内的痰、瘀、湿、水等浊邪伏而不动，主要表现为心肺的气虚、阴虚；急性期外邪、情志、劳累等诱因引动体内伏邪（痰、瘀、湿、水等）而发病，其中外感寒邪为其主要诱因。

1、痰瘀闭肺证

主症：咳嗽痰多，痰白或呈泡沫或痰黄，喉中痰鸣，喘促不能平卧，心悸气短，活动后加重，口唇紫暗，胁下癥块，舌紫暗或有瘀点、瘀斑，苔白，脉沉涩或结代。

治法：宣肺化痰，活血化瘀。

方药：半夏、陈皮、茯苓、甘草、全瓜蒌、川贝母、桑白皮、苦杏仁、桔梗、前胡、葶苈子、川芎、紫菀、款冬花、丹参、三七。

方解：方中半夏、陈皮、茯苓、甘草为二陈汤，燥湿化痰；川贝母、全瓜蒌，既可清肺化痰，又可润肺化痰；杏仁、桔梗、前胡，宣肺止咳平喘；桑白皮、葶苈子，泻肺平喘，利水消肿；紫菀、款冬花，润肺止咳化痰；丹参、川芎、三七，理气活血，化瘀通络。诸药合用，使肺气宣发，脾气健运，痰湿自去，瘀血得除，咳喘得减。

2、水凌心肺证

主症：心悸，气短，咳嗽，喘促，畏寒肢冷，尿少浮肿，腹部膨胀，纳少脘闷，舌淡胖有齿痕，脉沉细或结代。

治法：温阳利水，泻肺平喘。

方药：人参、黄芪、制附子、桂枝、葶苈子、桑白皮、茯苓、白术、丹参、川芎、水红子、车前子，炙甘草。

方解：方中人参、黄芪补心肺之气；制附子补火温阳；桂枝通阳化气；白术健脾燥湿；葶苈子宣通肺气，利水消肿；桑白皮泻肺平喘，利水消肿；丹参、川芎，理气活血；车前子、水红子，健脾利湿消肿；炙甘草健脾和胃，益气复脉，调和诸药。诸药合用共奏泻肺平喘、温阳化气、利水消肿之功。

1、气虚血瘀证

主症：咳嗽，痰白或呈泡沫样，呼吸浅短，心悸气短，胸闷，活动后加重，乏力，汗出，面色晦暗，口唇紫暗，胁下癥块，舌紫暗或有瘀点及瘀斑，苔白，脉沉涩结代。

治法：益气活血。

方药：黄芪、人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、炙甘草、川芎、桂枝、丹参、三七、枳壳、砂仁。

方解：方中黄芪益心肺之气；人参、白术、茯苓、半夏、陈皮、炙甘草为六君子汤，补气健脾，中焦健，气血生，痰自化；丹参、川芎、三七理气活血，化瘀通络；桂枝通阳化气。诸药合用，使气得补，瘀得通，诸症得减。

2、气阴两虚证

主症：咳嗽少痰，痰黏不宜咳出，心悸气喘，动则加重，甚则倚息不能平卧，疲乏无力，汗出，五心烦热，口干，失眠多梦，舌红少苔，脉细数。

治法：益气养阴。

方药：黄芪、太子参或西洋参、麦冬、五味子、炒枣仁、川芎、枳壳、黄精、炙甘草、百合、沙参。

方解：方中黄芪益气；太子参或西洋参益气养阴；麦冬、炒枣仁、五味子、黄精滋心阴；川芎、枳壳宽胸理气；百合、沙参养肺阴，止咳化痰。诸药合用，使气阴得补，正气得复，诸症得减。

温馨提示：本平台分享健康图文信息，仅供大家参考学习，不作为医疗诊断依据。如有需要，请在中医师指导下使用。

编校/雷婕刘伟排版/高海燕

投稿/意见/建议邮箱：ynzywx