林洪生从平衡论治肿瘤
林洪生从平衡论治肿瘤 刘浩,林洪生 (中国医院,北京) 摘要:文章介绍林洪生教授从平衡论治肿瘤的学术观点,将其总结归纳为4个方面:扶正培本是维护肿瘤患者机体平衡的基础;掌握攻补平衡是中医肿瘤治疗的关键;应使局部治疗与整体治疗相互协调;积极倡导形神兼治,促进患者身心和谐。通过平衡治疗发挥中医药的优势,为肿瘤患者提供更好的治疗。 关键词:肿瘤;中医;平衡;名医经验;林洪生 基金资助:首都名老中医药专家学术经验传承项目(No.京中医科字[]47号),北京自然科学基金资助项目(No.) ExperienceofLINHong-shengintreatingtumorbasedonthebalancetheory LIUHao,LINHong-sheng (Guang’anmenHospital,ChinaAcademyofChineseMedicalSciences,Beijing,China) Abstract:Basedonthebalancetheory,thispapersummarizeddirectorLINHong-sheng’sexperienceintreatingtumorfromfourperspectives.Firstly,strengtheningthebodyresistancetoconsolidatetheconstitutionwouldbehelpfultomaintainabalancefortumorpatients.Secondly,keepingabalancebetweenreinforcementandeliminationcouldplayakeyroleinthetreatmentoftumor.Thirdly,localtherapyandoveralltherapyshouldbewellworkedtogethertoco-ordinateonthetreatmentoftumor.Lastly,recoveringboththebodyandthemindshouldbepositivelyadvocatedtodevelopaharmoniousrelationshipbetweentheirbodyandmind.Eventually,basedonthebalancetheory,tumorpatientswouldbebettertreatedbytakingtheadvantagesoftraditionalChinesemedicine. Keywords:Tumor;TraditionalChinesemedicine;Balance;ExperienceofWell-knownpractitioners;LINHong-sheng Funding:ProgramforInheritanceAcademicExperienceofCapitalFamousOldTCMExperts(BeijingregionswordNo.[]47),NaturalScienceFoundationofBeijing(No.) 林洪生教授继承余桂清等老一辈专家治疗经验,几十年来奋斗在抗击肿瘤的工作一线,从基础到临床,积极探索,提出许多独到的学术见解,在肿瘤防治事业上取得同行广泛认可的工作业绩。她丰富和发展了扶正培本治疗肿瘤的学术思想,注重肿瘤患者的内在因素和整体治疗水平的提高,提出从平衡论治肿瘤的观点,推动中医肿瘤规范化治疗临床研究。 扶正培本是维护肿瘤患者机体平衡的基础 恶性肿瘤严重威胁人类健康,在我国已成为居民死亡的首要因素,迫切需要不断提高临床疗效,缓解患者痛苦。以余桂清教授为代表的老一辈专家提出扶正培本治疗肿瘤得到学术界的广泛认可。林洪生教授继承余桂清教授的学术思想,在扶正培本基础上提出从平衡论治肿瘤的观点。 《黄帝内经》记载:“阴平阳秘,精神乃治”。阴阳平衡是维持机体正常生命活动的根本。林洪生教授认为:阴阳失衡,机体脏腑功能失调是发生肿瘤的前提,另一面由于肿瘤的存在又会加重患者机体内环境的紊乱,进而促进肿瘤的生长、转移。《医宗必读》中说:“积之所成,正气不足而邪以据之”,正气亏虚是肿瘤患者内环境紊乱的根本原因。扶正培本是维护平衡,调动机体抗病能力的基础,故李中梓说“养正积自消”。研究发现[1-3]:肿瘤患者普遍存在免疫功能紊乱,应用四君子汤、补中益气汤、六味地黄丸、金匮肾气丸等扶正培本中药可以调节机体免疫功能,发挥监视和抑制肿瘤细胞能力。 掌握攻补平衡是中医肿瘤治疗的关键 肿瘤具有整体为虚,局部为实的病机特点,应当根据患者病情发展的不同阶段和体质强弱,采取灵活恰当的治疗措施,做到祛邪不伤正,扶正不助邪,因此掌握攻补平衡是维护机体平衡的关键。 林教授认为:肿瘤早期应采取手术治疗,中医通过扶助正气促进机体术后康复;当肿瘤处于进展期,中医可配合放化疗减毒增效,以补气养血、调补脾胃为主,如患者不适宜或不接受手术、放化疗,中医则采用攻邪为主,多根据肿瘤的不同性质、部位和患者体质强弱,选用针对性强的解毒散结及活血药物以利于控制肿瘤,提高治疗效果,如肺癌常选用龙葵、白英、金荞麦;乳腺癌选用夏枯草、野菊花、蒲公英;胃癌选用白花蛇舌草、藤梨根、八月札;肝癌选用预知子、山慈菇、水红花子;大肠癌选用红藤、败酱草、半枝莲;淋巴瘤选用蛇莓、土茯苓、半枝莲;此外,还依据患者瘀血程度轻重,灵活用药,瘀血较重选用莪术、穿山甲,瘀血较轻选用泽兰、桃仁、红花、赤芍、郁金、丹参;瘀血伴出血善用三七止血不留瘀,除口服汤剂,还常与中成药、中药注射剂、中医外治等多种方法联合应用以最大限度控制肿瘤;在肿瘤稳定期,中医干预对维持治疗与巩固治疗非常关键,应根据具体病情辨证论治,往往采用攻补兼施;对肿瘤晚期,不适宜手术、及放化疗患者,其脏腑功能衰退,林教授主张应以扶正为主,中医认为:“有胃气则生,无胃气则死”,应以顾护胃气为枢纽,胃气尚存或可重现生机,胃气一败,则诸药罔效,切不可一畏攻伐,过度治疗而加重患者机体损伤[4-6]。 注重整体调节与局部治疗相互配合 |
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