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“时间就是大脑!”医院卒中中心医生最常说的一句话:如果身边有人突然出现失语、口角歪斜、偏瘫等卒中症状,请记得尽快送医!近日,72岁的胡婆婆早起后突发急性脑梗塞,不能说话、右侧肢体无力,家人很快拨打送医。医院卒中中心团队的及时抢救和精心诊疗护理,6月2日,胡婆婆在家人的搀扶下步行出院,回家康复休养。

5月19日早上6点多,早起洗漱后的胡婆婆忽然间感觉身体不适,回到房间休息后一直没有动静。家人发现不对劲,进房间查看情况,发现胡婆婆已无法出声,右侧肢体无法动弹、脸色也较差。家人立刻拨打。

1小时后,胡婆婆被送到急诊科。急诊医生对胡婆婆体格检查后,为其急查头颅CT,同时通知神经内科医生会诊。5分钟后,神经内科副主任医师梁文俊到达急诊,体查发现胡婆婆失语、双眼向左侧凝视、右侧肢体完全无力,完全不能活动,颅脑CT检查结果排除脑出血,诊断胡婆婆为左侧大面积急性脑梗塞(重症脑卒中)。详细解释病情并征得家属同意后,梁文俊为胡婆婆进行了静脉溶栓治疗。

术前,胡婆婆的左侧大脑中动脉主干堵塞

40分钟后,一直密切观察情况的梁文俊医生发现单纯静脉溶栓治疗难以融通胡婆婆被堵塞的脑血管,结合病史及体查,考虑胡婆婆是脑部大血管闭塞,静脉溶栓效果欠佳,立即向家属建议行介入造影+取栓手术,争取打通闭塞的脑血管。

术后,胡婆婆被堵塞的血管恢复正常

9时40分开始手术。在介入室的积极配合下,梁文俊副主任医师和严梓乐副主任医师带领卒中介入团队通过介入造影发现胡婆婆为左侧大脑中动脉主干闭塞,而大脑中动脉供应大脑半球三分之二的脑神经区域,主干的闭塞可导致大面积脑梗死,预示着不开通该血管,胡婆婆将遗留严重的言语功能障碍及右侧肢体瘫痪,将病情再次向胡婆婆儿女解释后,家属同意进行取栓。经过一个多小时精准、细致的手术,11时06分,堵住胡婆婆左侧大脑中动脉的血栓被成功取出,血管完全恢复通畅。

手术台上的胡婆婆神志立即清醒,右侧肢体恢复活动,可自行抬起和抓握物品,双眼也恢复了正常,可简单回答医生的问题,能说出自己的名字。手术于11时30分顺利结束,胡婆婆被收入神经内科住院接受进一步治疗。

6月2日,在神经内科医护团队的精心治疗下,胡婆婆康复效果显著,恢复说话,对答如流,右侧肢体活动自如,家人轻轻搀扶下步行出院,回家康复休养。

出院当天,胡婆婆可在他人的搀扶下行走

副主任医师梁文俊说,胡婆婆回家再慢慢休养一段时间,便可实现独立生活。对胡婆婆的治疗能取得较好的成效,也多亏了家属反应及时,第一时间就将胡婆婆送到了医院(医院具备静脉溶栓、桥接取栓等多种卒中诊治手段,为国家卫健委高级卒中中心建设单位)。

划重点!要牢记!

神经内科主任、主任医师杨水泉表示,今年以来,神经内科先后接诊了超60例发病时间在6小时内的卒中患者,均积极开展了静脉溶栓、取栓等治疗,患者因送医及时,在6小时的黄金抢救时间内抢救了过来,恢复效果也都不错。“

但也有较多患者因家人发现太晚或者不重视而耽误了最佳抢救时间,导致部分病例康复效果不理想,严重者导致终生偏瘫卧床。”聊起这些案例,杨水泉主任觉得十分心痛。

杨水泉主任医师也再次提醒广大市民牢记:“时间就是大脑!请大家牢记中风‘快速识别方法’:1是查是否口角歪斜,2是查2只胳膊平行举起是否单侧无力,3是聆听语言,是否言语不清、表达困难。”如果出现上述任何突发症状,要尽快拨打送医!

图文:徐浪

编辑:董听源

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