我尤记得两年前的一天（年1月6号），小朋友初诊，那时他才六岁。

他妈妈带着他来看病。

他一进诊室，招呼还没打，也没有正眼看我，就在地上吐了一口痰。

看诊也不是十分配合。

这我就生气了，因为那正好在坐椅下，会影响到下一位就诊的患者，我给了一张纸巾他，说：把痰擦掉。

他很听话，就把痰擦掉了，接下来，就很配合看诊了。

两年前的我，脾气有点大，现在好多了。

刚来看，是看鼻塞，睡眠张口呼吸，打鼾，流涕，咳嗽，咳清痰，大便稀。

当时看扁桃体是肿大的，大概是三度。

由扁桃体推测，他应该是有腺样体肥大，才会鼻塞。

我给用了五积散加味。

一周后复诊。

症状几乎没有什么改善，但是小孩子的大便稀改善了。

我觉得是对症的，于是守方，又加点僵蚕、乌梅、莪术、枇杷叶、射干等这些。

又吃了一周，鼻塞就通了。

平时又畏寒，又盗汗，我又加了仙灵脾、巴戟温阳。

吃了一周。

慢慢的，盗汗好转了，可是仍怕冷。

又发现他，原来一直有入睡困难的现象。

一直调理着。

到了2月底，感冒了，上腭肿痛，不过，大便好转了，己经成条了。

这是风温了

我赶紧处方

炒山楂10神曲10谷芽10麦芽10水红花子10

枇杷叶6郁金6射干6牛蒡子6绵茵陈10

枳壳10厚朴10

柴胡10白芍10炙甘草6

三剂

但是病势很快

扁桃体就化脓了

又转方

金银花10连翘15射干10牛蒡子10马勃3板蓝根6

麻黄6细辛6野菊花6青天葵6蒲公英6紫花地丁6

三剂

吃药第二天，化脓的扁桃体就消下去了。

随后，又恢复到初诊时的调理。

到了4月，发现了扁桃体开始缩小。

只不过，有时时清嗓子。

我又五积散加味，瓜蒌枳壳，僵蚕乌梅、莪术穿破石等等，热重时加银翘马勃散等。

到了4月底

扁桃体又开始化脓了，高热

急处

金银花10连翘15射干10牛蒡子10马勃3板蓝根6

麻黄6细辛3野菊花6青天葵6蒲公英6紫花地丁6

白英6枇杷叶6郁金6淡豆豉6通草3

三剂

服药后就退热了，再清上焦痰湿

处

金银花10连翘30射干10牛蒡子10马勃3

枇杷叶10郁金10淡豆豉10通草6

僵蚕10乌梅10

三剂

转到5月，退烧后

出现了：不出汗、疲乏、烦燥，但大便成条。气阴两伤，要补气滋阴。

处方

金银花10连翘15射干10牛蒡子10马勃3

枇杷叶10郁金10淡豆豉10通草6浮萍6

太子参10麦冬10生地10浮小麦10炒谷芽10神曲10

五剂

以这个方加减，又调了半个月，发现他的打呼越来越少了。

慢慢调理，又到了6月了。

中旬时，又中招了，又开始发热，疱疹性咽峡炎，草莓舌。

以甘露消毒丹解决。

很快就搞定了。

然后再恢复调理

枇杷叶10淡豆豉10射干10郁金10通草6

金银花10牛蒡子10白花蛇舌草15连翘10

蒲公英20乌梅10僵蚕10

以这方加减调理了半个多月。

稳定了两个多月。

到了9月，又来了一次急性化脓性扁桃体炎

当时我还记录了发公号

治到9月份，己经是反复间断服药9个月了，这个扁桃体可以看上面文章，其实是己经缩小了四分之一了，比初诊时。

初诊的时候，两个肿大的扁桃体是可以碰到一起的，只有一条缝，时常引起干呕。（初诊没有留照片，无法自证了）

吃了九个月药啊。

处方可以参考这篇文章。

这样反复调理，基本上，两个月扁桃体就化一次脓，发高烧，脓出了，就退烧。

经过9月的发热后。

11月复诊，上了几个月小学，反馈说，上课注意力有点不够集中，我考虑到肝风的问题，以三甲复脉汤、六味地黄汤、二至丸等加减调理。

平时有感冒咳嗽，我就以何老的首乌玉竹饮加减处理。

都随应随拔。

效果都不错。

转眼就到了年，调理了一年多。

扁桃体由三度肿大，缩到二度肿大左右。

他己经不打呼了，没有鼻塞了。

但是原先的入睡困难的症状，烦躁，越来越明显了。

我以上次治肝风的思路继续调理，症状好转了。

但是凉到胃了，出现频繁打嗝。

又处以

柴胡10白芍10枳壳10甘草5

高良姜10醋香附10

石菖蒲10郁金10栀子10淡豆豉10

知母10酸枣仁10川芎5甘草3

枇杷叶10

十剂

打嗝好了，也睡得着了。

到了3月份，又得了水痘，不过这时的扁桃体己经很小了，还是入睡困难。

以酸枣仁汤合加味治疗

知母10酸枣仁10川芎5甘草3白芍10

金银花10连翘10薄荷5红花5瓜蒌皮10甘草5

神曲10山楂10厚朴10牛蒡子10荆芥5

五剂

皮肤的疹子，很快就消退了。

中间停了一阵子药。

到了5月底，又来一次扁桃体化脓。

急处

金银花30连翘15牛蒡子15白花蛇舌草30射干6

蝉蜕10僵蚕10姜黄10生大黄（后下）6

栀子10淡豆豉10麻黄3细辛3玄参15

五剂

有照片为证，这时是因为发炎，又肿起来了，看起来有两度了。不发炎的时候，没这么大的。

退热后，又调理了半个月。

到了6月底又感冒咳嗽多痰

处

枇杷叶12郁金10射干10淡豆豉10通草5

苦杏仁10荆芥6防风6

党参10生白术10茯苓15山药30薏米10生甘草6

七剂

到了8月，又出现了化脓性扁桃体炎

急处

金银花10连翘10射干10牛蒡子10马勃3

苦杏仁10桑叶10黄芩10滑石10茯苓10白豆蔻10

板蓝根10蒲公英10甜叶菊3

五剂

以此方调理半月，才算消肿

从17年1月开始调理到18年8月，基本上是两月化脓一次。

每化脓一次，扁桃体就缩小一分。

到了18年9月，主诉就开始以失眠为主，入睡困难。

以温胆汤、交泰丸加减调理，并配合针灸调神。

睡眠开始改善。

到了10月，以地黄丸为主调理。

到了10月底，入睡明显改善，从来不能午睡，现能午睡。

到了11月，出现支原体感染咳嗽，以达原饮加味，快速治愈。

小朋友体质越来越好，人越来越有礼貌和自信。

以前来看诊，是很小声，很快我的，现在在诊室，有时都敢捣蛋了。

12月中，又感冒咳嗽，对症处理，很快就好了。

年12月28号的时候，家长发了一张老师表扬他的截图给我看，真的很欣慰。

两年了，终于把他的扁桃体缩回正常了。

以上就是治疗的大体经过，但是方药罗列并不完全，因为内容太多了，病历太枯燥，我也没有全部记录，中间也出现过很多小毛病，都是几剂药，随应随除。

很多人问我，有什么秘方可以治疗，你看我治这个病，有用过一个固定的方子吗？

没有。

都是方随证转。

如剥洋葱，一层一层地治，两个月，攒够了正气，发一次烧，化一次脓，把固体的肿块，变成液体流出去。

这个扁桃体，就是这样治好的。

我只是为他的缩小和正邪斗急，提供了一点点的帮助而己，这个病，一半是我的辨证准确与方案的坚持执行的功劳，一半是家长和患者的配合的功劳。

问题是，有几个人，有两年的耐心？

你有吗？

不如一刀割了，一了百了？

治病，还真的讲一个缘份，除了相遇的缘份，还要有辨对证的缘份，最后还要有一份坚守的缘份，才能等来一份迟来的痊愈的缘份。

以医会友，不要指教

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