三七，始载于《本草纲目》，为五加科多年生草本植物Panarnotoglnscng(Burk.)F.H.CheI1的干燥根。李时珍因其能合金瘠如漆黏物，释其名为“山漆”，还有“参三七”、“田七”之称，自古以来作为名贵药使用。

三七药性偏温，味甘，微苦。中医传统认为，三七能化瘀止血，为“止血之神药”，药效卓著，诚为血症良药，善治各种出血证，《本草新编》誉其“最止诸血，外血可遏，内血可禁，崩漏可除”。因其既化瘀又止血，故尤适用于瘀血内阻、血不循经、溢出脉外的瘀阻出血证。常单味应用，有“无论上、中、下之血，凡有外越者，一味单用亦效”之税，如《濒湖集简方》中单用三七研末，米汤调下或淡白酒调服，治咯血、吐血，及大肠下血、崩漏、子宫出血等。亦可与其他药物配伍同用，如《医学衷中参西录》的化血丹，即以三七与花蕊石、血余共研细末服用，治咳血、吐衄，以及二便下血等证。李时珍强稠三七有止血、散血、止痛作用，善治“金刃箭伤、跌打杖疮、血出不止者”，可“嚼烂涂，或为末掺之，其血即止”，而为金疮要药。后世本草著作如《本经逢原》、《本草从新》等，亦一致认同李时珍之说，故今有以三七为主要成分疗伤止血的云南白药。根据动物实验研究证实，三七中有含量不多的止血活性成分——田七氨酸，能缩短出血时间；体外实验发现，三七能诱使血小板释放ADP，血小板因止血活性物质，从而达到止血作用。

三七的散血止痛作用，还适用于多种瘀阻疼痛证，如跌打损伤、心腹瘀痛等。按照历代文献记载，亦多单味服用，如《医便》中治心气疼痛、跌打损伤等，皆以单味三七为末内服或调敷患处。

近年研究发现，三七中的主要成分皂苷能通过增加冠状动脉血流量，提高心肌血氧供应，改善心肌循环而达到治冠心病的作用，故治胸痹证（临床表现类似冠心病心绞痛）。常用单味三七粉，或三七、人参研粉，或三七、珍珠等研粉服用，可获一定疗效。另外，三七皂苷对不同实验造模法所致的小鼠疼痛，均有显著的镇痛作用，这与中医传统功效是相符的。

除用于上述诸证外，随着对三七的深入研究，发现三七所含的皂苷能明显降低实验动物的动脉血压和外周阻力，对高血压病有治疗作用；能扩张脑血管，增加脑血管血流量，对不完全性脑缺血有一定的保护作用-而对缺血性脑血管病常用；能抑制血小板聚集-促造谶溶，使血液黏度降低，有利于血液流动，减少血小板黏附、聚集，防止血栓形成和再发，治脑血栓形成、脑栓塞等疾病，临床效果显著。此外，三七所含的皂苷还有抗炎、抗心律失常、减少肝细胞损伤、降低血糖等药理作用。

云南、广西一带民间常将熟三七作为滋补之品，用于产后血虚、身体虚弱、气血不足等证。熟三七的常用炮制方法是将三七切成薄片，用热水浸透后干燥，或置油中煎炸，以微黄为度，取出晾冷。产后虚弱多以熟三七与老母鸡炖服；亦有宰杀童子鸡去内脏洗净后，将熟三七粉置入腹中，文火炖焖服用，用于气血不足、头晕眼花、面色苍白、四肢乏力、食欲不振等。虽然民间有此用法，但《本草纲目》以及《中华人民共和国药典》等并未明确述及其具“补益”作用。然三七与人参同为五加科植物，三七中所含的皂苷成分与人参十分相似。熟三七皂苷用于失血性贫血家兔，用药后15天，红细胞及血红蛋白开始回升，至20天左右已接

近正常，证明熟三七治产后血虚是有科学依据的。其次，许多药理实验均发现，三七皂苷能增强记忆、缓解疲劳，能降低血清中胆固醇和甘油三脂的含量；既清除脂质过氧化物，又升高超氧化物歧化酶，保护脑组织免受过氧化而延缓衰老等。众多实验研究表明，三七之所以能“补益”、“强壮”，可能与其调整神经、内分泌、造血及免疫等多方面作用有关。

目前，三七的功效主治，已远远超出了《本草纲目》所记载。相信通过深入研究，三七的潜在功效会得到不断的发掘，造福人类。

(半夏）