中风

apoplexy

急性脑血管疾病，又称脑卒中，卒中

何谓中风呢？

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中风，中医病名，有外风和内风之分。现代一般中风多指内伤病症的类中风、脑中风，也就是急性脑血管病，又称脑卒中，卒中等。凡因脑血管阻塞或破裂引起的脑血液循环障碍和脑组织技能或结构损害的疾病都可以称为中风。

说到这里很多小伙伴是不是还是一脸懵圈

不知道中风是何物呢？

今天就和你详细讲述一下

（请耐心听我唠嗑几分钟~）

话不多说，快跟着本宝宝一起看看~

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中风的分类及症状

中风大致可以分为两大类，即缺血性中风和出血性中风，在这里一般指的是脑动脉系统的缺血或出血。

缺血性中风占中风病人总数的60％~70％，主要包括脑血栓形成和脑栓塞。脑血栓顾名思义，就是由于动脉狭窄，管腔内逐渐形成血栓而最最终阻塞动脉所致。

而脑栓塞则是因血流中被称为栓子的异常物质阻塞动脉引起，例如某些心脏病人心腔内血栓脱落的栓子。不论是脑血栓形成还是脑栓塞，都可以称为“脑梗死”。

有一些缺血性中风的病人是由于脑小动脉逐渐狭窄而最终闭塞所致，管腔内既没有血栓也没有栓子，这种情况也叫脑梗死。

此外，还有一下病人脑血管没有真正堵塞，只是暂时缺血，也可以造成一过性损害的症状，称之为短暂性脑缺血发作，俗称“小中风”或“小卒中”。

出血性中风占中风病人的30％~40％，根据出血部位的不同又分为脑出血和蛛网膜下腔出血。

脑出血俗称“脑溢血”，是由于脑内动脉破裂，血液溢出到脑组织内。蛛网膜下腔出血则是脑表面或脑底部的血管破裂，血液直接进入容有脑脊液的蛛网膜下腔和脑池中。

那脑中风有什么症状呢？

脑中风的症状

（1）头晕，特别是突然发生的眩晕；

（2）头痛，与平日不同的头痛即头痛突然加重或由间断性头痛变为持续性剧烈头痛；；

（3）肢体麻木，突然感到一侧脸部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻或一侧上下肢发麻

（4）突然一侧肢体无力或活动不灵活，时发时停；（5）暂时的吐字不清或讲话不灵；

（6）突然出现原因不明的跌跤或晕倒；

（7）精神改变，短暂的意识丧失，个性的突然改变和短暂的判断或智力障碍；

（8）出现嗜睡状态，即整天的昏昏欲睡；

（9）突然出现一时性视物不清或自觉眼前一片黑蒙，甚至一时性突然失明；

（10）恶心呕吐或呃逆，或血压波动并伴有头晕、眼花、耳鸣；

（11）一侧或某一肢体不由自主地抽动；

（12）鼻出血，特别是频繁性鼻出血。

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中风的后遗症及现有药物

根据世界中风组织的数据，全世界每年有万人死于中风，87%的中风是由于向大脑供血的血管阻塞导致，属于缺血性中风。

脑中风发作后，大脑会开始出现缺血缺氧的情况。脑部管理着我们的一切行动，若6个小时内得不到有效的救治，那么上面所说的那些症状就向你招手说hello了。

目前使用的最有效的治疗方法是一种被称为组织纤溶酶原激活剂（t-PA）的凝血溶解药物。然而，t-PA必须在中风症状出现后3小时内给予，而即使在3小时内，治愈率也只有十分之一。t-PAs也有其自身的风险，特别是对于那些有出血病史、高血压、最近有过手术或创伤的患者不适用。

还有一种尿激酶溶栓治疗，也可使中风发作之后脑组织再灌注，恢复血液流动，但溶栓治疗本身可导致脑损伤，即脑缺血/再灌注(I/R)损伤。I/R损伤是世界范围内致残、高发病率和高死亡率的主要原因之一。

而且后遗症的最佳康复期是发病后3个月内，要是没有进行有效的理疗和功能锻炼。超过半年基本就定型了，很难恢复正常。

那很多人看到这里就有疑问了？难道脑中风之后没有可能恢复了吗？

你还别说，还真有一种选择，那就是——干细胞治疗。

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干细胞成为治疗中风的新选择

年10月7日，《干细胞转化医学》杂志发表的一项研究指出了治疗缺血性中风的新途径。研究发现羊水干细胞可以恢复神经的可塑性——大脑的变化和适应能力,提高认知，取代由于缺血性中风导致的神经元受损或丢失。

这项研究发现人类羊水干细胞衍生的外泌体激活了神经元的促生存途径，以及停止细胞凋亡的途径，参与保护神经元和控制神经元细胞死亡过程。

他们的发现可能推动一种更广泛适用的中风疗法的发展，而不受原先狭窄的治疗途径或其他疾病的阻碍。这些结果表明，干细胞有望成为改变数百万中风患者结局的新办法。

那为什么要选择羊水干细胞呢？

在探索更好的脑中风治疗道路上，干细胞由于其再生及修复受损组织的能力成为了一种可能的选择。

然而，由于成体干细胞在重新编程之后可能会保留先有的遗传条件，因此在应用上存在局限性。研究发现，人类羊水干细胞提供了一个干净的治疗环境。它是一种介于胚胎干细胞和成体干细胞之间的新型多能干细胞，能够安全地分化为各种类型的组织。

近十年来，对于干细胞治疗中风的研究发展也趋于完善，也不断取得进展。

年，美国《中风》杂志上，有文献报道了羊水干细胞治疗脑卒中的临床研究结果。澳大利亚等国家研究人员的研究发现，为中风患者注射人体羊膜细胞(胎盘羊膜干细胞的一种)可有效减少脑部损伤，同时有助于患者恢复。

还有研究发现，羊水干细胞移植治疗可以减少梗塞面积，提高认知功能的恢复。年，《FrontCellNeurosci》杂志上发表的关于羊水源干细胞移植治疗实验性缺血性脑卒中的疗效观察表明，细胞移植的中风动物比灌液的中风动物显著减少了92%的梗塞体积，这可能促进了动物运动和认知功能的恢复。

此外，细胞移植的脑卒中动物的神经源性腹下区细胞增殖明显高于没有移植的脑卒中动物；腹下区未成熟的神经元细胞也比没有移植的脑卒中动物增加。神经腹下区细胞增殖的增加和神经元损失的减少都是大脑组织修复重建过程的标志。

越来越多的研究证实羊水干细胞治疗缺血性中风十分具有前景。随着临床试验不断获得积极结果，安全性及疗效等相关问题将不断得到证实，相信，未来羊水干细胞有望成为缺血性中风的有效疗法。但我更相信这一天并不遥远。

下面小编也准备了一份小礼物——脑中风预防法，也希望更多的人能清楚地意识到脑中风的危害及一些预防方法。

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脑中风预防法

一、一般预防

中风的一般预防主要是针对大众人群，尤其是具有中风危险因素的易患人群进行宣传教育和积极治疗，以改变生活行为方式和控制危险因素。

1、改变不良的生活行为方式在生活中，某些生活行为因素与中风发病的风险密切相关。

如吸烟、过量饮酒、高脂饮食、久坐的工作和生活方式、长期处于精神紧张状态等。针对这些因素，应根据个体的情况进行调整和改变。如吸烟者应戒烟或限制吸烟量，饮酒应适量，避免过量饮酒；

饮食成分中应减少动物脂肪的摄入量，多吃水果、蔬菜、鱼类、豆制品和乳制品；

适量进行体力活动或体育锻炼；避免长期的精神紧张状态，保持乐观的心态，避免过度劳累。这些措施均有助于降低中风的发病风险。

2、积极治疗和控制中风的危险因素中风是在高血压、糖尿病、心脏病、高血脂和肥胖等因素的长期作用下，导致脑血管功能损害。当脑血管功能损害到一定程度，在诱发因素的促使下而发病。

因此，一旦发现自己有与中风相关的危险因素，即应积极采取措施进行治疗和控制。例如，高血压病患者应根据医师的建议，调整好血压水平，将血压调整至/90mmHg以下。心脏病、糖尿病、高血脂、颈动脉狭窄和医院就诊，根据专科医师的意见进行治疗和控制，并制定相应的中风预防方案。

上述措施是中风预防的基础，可延缓脑血管功能受损的进程，能使中风发病的风险有不同程度的降低。

二、重点预防

中风的重点预防则是在一般预防的基础上，通过科学的检测手段，从中风的易患人群中筛选出高危个体，进行重点的干预。

1、检查脑血管功能，评估中风发病风险：脑血管血液动力学检测是一种无创伤的脑血管功能检测方法。脑血管功能积分能够定量评价脑血管的功能状况和中风发病的风险。正常人为分，75分以下时提示脑血管功能有不同程度的异常，分值越低，中风的可能性越大。

在55岁以上的人群中，当积分值降低到75分以下时，13%的人在5年内发生中风，中风的风险是正常同龄人的7倍；

当积分降低到25分以下时，平均每5个人中有1人发生中风，中风发病风险是正常同龄人的14倍以上。当脑血管功能积分降低合并有高血压时，中风的发病风险更高。

祥鹤脑安：国内研究证实，每日服用祥鹤脑安进行预防，能使中风发病风险降低50%以上。服药量可参考脑血管功能积分，50～75分，每日2～4粒；25～50分，每日4～5粒；25分以下，中风的发病风险很高，每日需要服用5～6粒。

其他：其他药物预防中风的效果不甚明确，可根据医师的建议选用。

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