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缺血性脑血管病是指局部脑组织由于血液供应缺乏面发生的坏死，目前我国现存缺血性脑血管病患者余万人中，每年有万-万新发病例，主要包括脑梗死和脑栓塞，也是我们称之的中风。

中医称脑卒中为“中风”，精髓是辨证论治，重点强调分层诊断，分期治疗。根据症状分为中经络，中脏腑（其中又辨证分为闭证和脱证），针对不同患者，不同病理阶段，不同并发症予以辨证施治。中经络以平肝息风，化痰祛瘀通络为主，中脏腑闭证，治当熄风清火，豁痰开窍，通腑泄热；脱证急宜救阴回阳固脱；对内闭外脱之证，则须醒神开窍与扶正固脱兼用。恢复期及后遗症期，多为虚实兼顾，平肝息风，化痰祛瘀与滋养肝肾，益气养血并用。

白藜芦醇在缺血性脑血管病防治中的机制

白藜芦醇作为一种天然存在的抗氧产物，具有非常广泛的生物学活性，例如抗血管动脉硬化形成，抗氧化应激损伤，抗肿瘤发生和发展以及神经元保护等作用。目前已有研究可以证实白藜芦醇对缺血缺氧后的脑神经元的损伤具有一定的保护作用，并对某些中枢神经系统病变也具有一定的预防和治疗作用。预防治疗机制如下；一，抗氧化应激，抗炎作用1，（SHH）信号通路与缺血性脑血管病脑缺血急性期经过大剂量白藜芦醇苷（50mg/kg）干预后，与对照组相比神经功能缺损得到明显改变，减少了梗死脑组织的体积及缺血后脑水肿的程度，说明白藜芦醇在脑梗死的急性期起到了一定的保护作用，其机制通过抗炎和抗氧化两方面来发挥神经保护作用。2，抗氧化反应元件）信号通路与缺血性脑血管病白藜芦醇具有强大的抗氧化应激作用，通过上调核转录因子Nrf2的表达，减少半胱天冬酶-3的生成，发挥其抗氧化活性。3，SIRT1（沉默信息调节因子1）信号通路与缺血性脑血管病Simo等的研究也显示短暂局灶或全脑缺血时白藜芦醇可能通过SITRT1减少氧自由基，防止脂质过氧化来保护神经元细胞。二，抗神经凋亡作用1，NF-kB信号通路与缺血性脑血管病动物实验研究发现，白藜芦醇可下调NF-kB蛋白及mRNA的表达，通过抗细胞凋亡发挥在急性脑缺血中的神经保护作用。2，（SIRT1）在缺血性脑血管病抗凋亡的作用3，白藜芦醇调节Bcl-2在缺血性脑血管病的抗凋亡作用4，线粒体根本损伤与缺血性脑血管病白藜芦醇呈剂量依赖减少细胞色素C的释放，稳定细胞电位，维持线粒体呼吸链作用及减少活性氧（ROS）的产量，起到细胞保护剂的作用。三，白藜芦醇减少脑梗死面积，改善神经功能缺损。四，减轻脑水肿作用，在急性脑缺血中，白藜芦醇减轻脑组织水肿程度可能与AQP4的下调有关。五，类雌激素活性作用白藜芦醇具有植物雌激素特性，且此特性在缺血再灌注损伤中起到了神经保护作用，主要表现在减少脑梗死的面积。白藜芦醇存在于多种植物中，而且具有多方面有益于人类健康的生理作用和药理活性，被广泛应用于医药，保健品和食品等领域，随着国内外科学家对白藜芦醇神经保护机制的深入研究，有望开发成为可防治多种神经系疾病的新型药物，具有广泛的应用前景。在缺血性脑血管病的发病过程中，动脉粥样硬化在疾病的发生，发展及转归过程中起到了决定作用，通过改善生活方式在内的一级，二级预防措施可延缓动脉粥样硬化性疾病的进展，抗血小板药物及调脂稳斑药物的应用在预防心脑血管并发症中起到至关重要的作用。天然植物药物（如葡萄籽原花青素，白藜芦醇等）在稳定斑块，抗氧化及预防心脑血管并发症的应用中也取得了很好的效果。（全文摘自人民卫生出版社的《白藜芦醇基础与临床》，全部手打，无复制，感谢支持）预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇


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