大众常说的脑血栓，应该是脑梗死吧。但在医学上不是这么叫的。

这类因局部脑组织由于血液供应缺乏而发生的坏死，叫缺血性脑血管病。有两种类型，为动脉硬化性脑梗死和脑栓塞。

无论脑出血还是脑梗死，常是脑血管发生意外产生，所有都可以统称为脑血管病；但缺血性脑血管病的发作率，占所有脑血管病的80%左右，其中以动脉硬化性脑梗死最为常见。

动脉硬化性脑梗死最常见病因与高血压有关；而高血压有地域差异

高血压的患病率有地域差别，据全国MONICA方案~年调查各地35~64岁人群的患病率数据显示，男性最高在吉林省为25.8%，最低在四川绵阳市为4.9%；女性最高是沈阳为24.7%，最低是福州为6.3%。

动脉硬化性脑梗死，发病机制是这样

脑动脉硬化造成的血管改变是内膜深层的脂肪变性和胆固醇沉积，形成粥样硬化斑块及各种继发病变，造成的影响是血管管腔狭窄甚至闭塞，为原因之一。

另一是，硬化的斑块未完全堵住时可不引起症状，因为血管腔需狭窄达到80%~90%方才影响脑血流量。但是随着斑块病变逐步发展，会造成血管内膜分裂、内膜下出血和形成内膜溃疡，在溃疡处就易于形成血栓，使管腔进一步变窄或闭塞。

脑栓塞的发病机制是这样的

栓子堵住血管，造成血流阻塞而产生脑梗塞，称为脑栓塞。栓子一般指的是异常的物体，可以是固体、液体或气体。

脑栓塞的发病率比动脉硬化性脑梗死要低，但易复发，多数会在第一次发病后的1年之内。

脑栓塞的栓子来源分心源性、非心源性、来源不明性三类。最常见的是心源性栓子。

引起心源性栓子的因素有：

风湿性心脏病，特别是伴有房颤时，极易导致脑栓塞。

房颤，房颤者发生脑栓塞的风险增加5倍左右，且随年龄增长，患病率会逐渐增加。

心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎、心脏病术后、心脏某些肿瘤等，也会引起心源性栓子。

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