11月5日，我院心血管内科首次应用Carto系统（三维电解剖标测系统），在ICE（心腔内超声）指引下，全程零射线，成功为一位阵发性房颤患者实施了房颤射频消融术。

该患者是一位中年男性患者，8年前反复发作心慌，心电图检查诊断为心房颤动，8年间稍活动即有心慌感，发作时严重影响工作和生活质量，身体和精神饱受折磨。此次入院检查后发现该患者心脏结构虽无严重改变，但左房已增大，如不能及时控制房颤发作，可能会出现心功能恶化，血栓栓塞并发症等严重不良后果。心内科孙卫红主任详细查看患者病历，带领团队仔细分析了病情，提出了射频消融治疗房颤的方案，因我院在此之前并无该类手术的经验，在与家属充分沟通手术相关事宜后，家属同意在我院手术。

经过充分的术前准备，在多科室的大力支持下，在上海知名专家的技术指导下，应用先进的三维标测系统，心内科孙卫红主任团队精准安全的为患者实施了“房颤射频消融术”。

房颤射频消融手术中

三维标测系统下的手术各项指标

目前患者康复效果良好，已于11月11日出院，术后未有心慌发作。此次手术的成功开展，医院的技术空白，标志着我院在房颤射频消融技术上的一大突破，也意味着在房颤治疗策略和技术方面达到了更高的水平。

患者为孙卫红主任团队送上锦旗

房颤是临床上最常见的心律失常之一，其发生率是所有其他心律失常总和的2倍，其致残率与致死率很高，据统计，我国房颤患者人数已超过万，且呈不断增长趋势。房颤导致心率加快，从而出现一系列的症状，心力衰竭是其终末期的表现。另外，房颤发生时心房出现无效泵血，血液停滞在心房内产生血栓，这些血栓脱落形成栓子导致脑卒中。过去只有用药物治疗、控制心室率来改善患者症状，而房颤射频消融治疗使患者一方面根治房颤恢复窦性心律，另一方面有效的降低了脑卒中风险并避免口服抗凝药物带来的出血风险。该技术是心血管领域发展的一个重要里程碑，目前就国内而言，导管消融房颤术是房颤治疗的热点，此次房颤导管消融术的成功开展，标志着我院心血管内科介入治疗水平再迈新台阶。

房颤小贴士

1．什么是房颤？

心房颤动（简称房颤）是最常见的持续性心律失常。随着年龄增长房颤的发生率不断增加，75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达～次/分，心跳频率往往快而且不规则，有时候可达～次/分，不仅比正常人心跳快得多，而且绝对不整齐，心房失去有效的收缩功能。房颤患病率还与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病有密切关系。据了解，房颤患者死亡危险较无房颤者高1.5～1.9倍。房颤最危险的并发症为脑栓塞，较正常人高出5倍，我国“房颤”患者达到万人以上。

2.房颤有哪些症状？

房颤时心跳增快而且不整齐，患者通常会感到：心慌、气短、胸痛、疲劳、运动能力下降、头晕、晕厥等。由于个体差异，有些人房颤时没有不适的感觉，尤其在心率不快时或房颤持续的时间较长时。也正因如此，房颤会被很多患者忽视，而错过最佳治疗时机。

3.房颤有哪些危害？

房颤有两个主要的危害：引起脑卒中和心力衰竭。房颤容易导致脑卒中：房颤时，心房内的血液不能完全泵到心室内，这些滞留的血液就容易在心房内形成血栓。血栓脱落到达脑部，阻塞脑部的血管，造成缺血性卒中。长期的房颤会使心脏负担加重，最终发生心力衰竭，甚至死亡。

4.什么是射频消融手术？

房颤射频消融治疗是一种应用心内导管头端射频能量消除心房组织异常电活动的技术。其原理是应用射频电流通过心肌组织产生热能传导到深层的组织，一般在50℃时，多数的心肌组织会形成不可逆凝固性坏死，变成不会传导和产生触发活动的心肌瘢痕，从而达到治疗房颤的作用。房颤导管射频消融治疗在全球已经发展了20多年，是很成熟和安全的手术。整个消融过程90分钟，无需开刀，无需缝线，不留疤痕。所以导管消融射频术将是房颤患者最佳的治疗方式，为广大阵发性房颤患者带来了福音。

编辑：文化办

供稿：心血管内科