房颤——心房颤动

是临床最常见的快速性心律失常

我国是房颤大国

房颤病人约有万

随着年龄的增长

发病率和患病率急剧增高

75岁以上人群患病率达10%

●房颤的症状●

心悸——感到心跳紊乱或心跳加快

乏力——体力疲乏或劳累

眩晕——头晕眼花或昏倒

胸部不适——疼痛、压迫或者不舒服

气短——在轻度体力活动或者休息时感觉呼吸困难

有很多房颤是没有任何症状，但危害仍然存在，所以又称为“隐形杀手”！

●房颤的危害●

1

脑卒中及血栓栓塞

房颤持续48小时以上，就有可能导致血栓。房颤患者脑栓塞的风险是非房颤患者的5倍，有高发病率、高死亡率、高致死率、高复发率的特点。房颤是脑卒中发生的独立危险因素，约20%缺血性脑卒中病例归因于房颤。

2

心衰风险增加3倍

3

心肌梗死

房颤患者发生心肌梗死的风险增加2倍！

4

认知功能下降

房颤增加认知功能下降、痴呆、阿尔兹海默病、血管性痴呆的风险。

5

死亡率增加近2倍

●房颤的治疗方式●

循证医学数据表明：药物治疗房颤有效率只有10%~20%，导管射频消融治疗房颤有效率可达到90%。

目前导管射频消融术是阵发性房颤一线治疗方案，采用微创介入手术，患者全程清醒，不开胸，伤口小，安全性高、并发症少、恢复快等优势，结合AI高效消融手术时间缩短至1小时左右，术后8小时即可下床活动，2-3天即可出院。

什么是AI

AI技术（AblationIndex）是辅助术者将房颤手术消融程度“数字化“的“人工智能大脑”，是将消融时的压力、功率及时间等参数整合在一起，用于量化消融损伤程度。AI随时通过数据分析为术者做导航，帮助医生够针对不同的病人情况进行个性化量化消融，并在三维标测的精准定位下根据AI指导的消融目标值进行逐点消融。在AI的客观指导下，使每点消融损伤更加精准，避免过度损伤，降低手术风险，提高手术成功率。

AI并非所有术者都可以使用，只有熟练掌握房颤射频消融技术的术者才可以通过AI认证，并通过系统严格的数据分析，为术者量身定制AI，使得术者在面对不同患者时均可以个体化的进行量化消融。

我院心内科林晓圳副主任医师熟练掌握房颤射频消融技术，为广东省内首批获得AI认证的专家，并且在省内率先运用AI指导下高效消融技术，使手术效率进一步提高，已成功为上百名房颤患者实施了手术，手术效果较传统术式明显提高。

什么高效消融？

高效消融就是在AI指导下采用高功率短时间进行消融，使手术总时间明显缩短，提高消融成功率，降低并发症。

高效

消融

V

S

传统

消融

手术时间缩短

传统消融采用的功率为30W-35W，每点消融时间约20-30秒，高效消融是在AI指导下采用高功率45W-50W,每点消融时间10-15秒，比传统的房颤消融缩短了一半的手术时间。传统消融阵发房颤大约需要2小时左右，而高效消融阵发房颤大约只需要1小时左右。

手术安全性提高

根据国内外研究报道，采用高功率短时间消融不增加手术并发症，反而可以避免消融过深导致相邻组织损伤。目前我院结合最新STSF导管进行消融,能够均匀冷却导管头端温度，减少术中盐水用量，更进一步降低心脏穿孔及心衰风险。

手术有效性提高

根据AI值判断消融程度，针对不同病人及不同心脏部位采用不同的AI值，确保消融的连续及透壁性实现持久性肺静脉隔离，手术成功率达到90%。

患者体验更佳

高效消融放电时间短，常在患者感受到疼痛之前即已完成单点消融，减轻患者术中疼痛不适情况。总的手术时间明显缩短，减轻患者长时间手术不适感。

通过三维系统可以精确建立心脏模型，AI指导下环肺静脉高效消融，消融点连续且损伤透壁。

AI指导下的高效消融新技术的引进，进一步推动了治疗心律失常相关医疗技术的发展，为广大房颤患者提供更好的医疗服务。

专家介绍

林晓圳

心内科副主任医师，医学博士。中国大湾区心律学会常务委员，广东省医师协会心脏起搏与电生理专业医师分会常务委员，广东省医学会心血管病学会青年委员，广东省医学会心脏起搏与电生理学分会青年委员，广州市医学会心血管分会委员。

开展房颤、房速、房扑、室上速、室早、室速等快速性心律失常的射频消融术以及心脏起搏器植入术10余年，积累了丰富的临床经验。开展房颤射频消融+左心耳封堵术一站式新术式、心脏腔内三维超声术等新技术，致力于不断提高心律失常的治疗质量。

专家门诊时间：星期二下午，星期四上午

来源

心血管内科

编辑

广医二院全媒体工作室

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