房颤不容忽视,来测测你有多大风险患上脑栓
我国房颤患病人数超万,新发患者不断增多,疾病负担逐渐增大。血栓栓塞性并发症是房颤致死致残的主要原因,而脑血栓引发的卒中则是最常见的表现类型,10%~20%的房颤患者在未来会发生严重的致残性卒中。那么,房颤患者如何识别中风风险?在这里为大家一一解读。 长期房颤,小心中风盯上你 正常情况下,心房收缩能将心房内的血液泵入心室内,进而心室收缩将血液输送至大血管。房颤时心房不规则的颤动使心房失去有效的收缩,血液在心房内瘀滞,容易形成血栓。心房内形成的血栓一旦脱落可随血流进入到身体各个重要脏器,导致血管栓塞。其中,房颤与脑卒中的关系最为引人注目。
引起房颤的原因很多,包括基因变异、甲亢、冠心病、高血压、糖尿病、心肌病等疾病,长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。房颤时心脏跳动不规则,会使人感到心慌、气短、胸闷、乏力、精神不振,影响正常工作和生活,有些人出现原有心力衰竭和心绞痛症状加重。
更重要的是,长期房颤会导致血栓形成和栓塞风险加重,引起中风或其他血栓栓塞的可能,导致致残或致死。 资料显示,普通人群中房颤的患病率为0.77%,房颤的患病率随年龄的增长而升高,40~50房颤的患病率为0.5%,而80岁以上人群约为7.5%。房颤患者血栓栓塞发生率为正常人的5倍,并且房颤相关性卒中的致死率、致残率及复发率很高。另外,房颤增加卒中死亡率2倍,35%的患者在其一生中至少发生过一次脑卒中,10%~20%的房颤患者在未来会发生严重的致残性卒中。 房颤患者,患血栓的风险有多大? 房颤患者患血栓的风险大约是没有房颤患者的6倍,同是房颤患者,风险也不同,主要与年龄、心脏功能、是否有高血压及糖尿病等有关。房颤患者血栓的风险与房颤的类型关系不大,即使阵发性发作的患者也存在血栓风险。 目前采用CHADS2评分或CHA2DS2-VSC评分对房颤患者卒中和血栓栓塞危险进行分层,评分越高,房颤患者未来发生卒中及血栓栓塞风险越高。
需要注意的是,房颤患者如果突然出现头晕头痛、昏迷,一侧肢体瘫痪、失语,视物不清,腹痛,腿或手臂发白、疼痛,呼吸困难等症状时,提示可能发生血栓,建议及时就医治疗。临床上还有些病人没有明显症状,无症状性房颤可能比有症状的房颤更危险,发生中风或者心衰的可能性就比较大,一些患者可能因此死亡或致残。
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