神经科医生在门诊时，经常有人问，查脑CT的时候发现了腔隙性脑梗塞，有没有什么危险，要不要吃药？

腔隙性脑梗塞是不是脑梗塞？腔梗，大多数发生在大脑中微小的穿支动脉，直径不足1毫米，会造成几毫米左右的微小缺血灶，很少会发生在功能区，大部分都没有症状，即使有症状也很微小，很快就会恢复，很少会有后遗症。

而且还有观点认为，有些腔梗可能是由于年龄的老化，血管与脑组织发生萎缩，血管间的间隙增大。这种血管与脑组织间的空隙，在影像学上也表现为腔隙状态。

所以说，腔梗的发生机理没有完全确定，而且与年龄呈正相关，年龄越大，腔梗发生率就越高。

有腔梗的人，要看是否患有高血压、高脂血症、糖尿病等；要检查颈动脉是否有斑块，以及斑块的类型；检查心脏，是否有房颤。结合病情再考虑用药。

有动脉粥样硬化或是房颤者，除了用药对“三高”进行控制，还要使用相应药物进行治疗，预防脑梗塞的发生。如果没有动脉粥样硬化或是房颤，那么只针对“三高”进行治疗，控制好血压、血脂、血糖即可。

没有“三高”的人发生腔梗可能与不良的生活习惯有关，如吸烟、饮酒、缺乏运动等有关。

总之，腔隙性脑梗塞要根据自身的情况，在医生指导下用药。